【摘 要】
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目的:分析神经内科常见疾病眩晕患者中医证型分布规律,总结眩晕发病特点及其规律,为眩晕的防治奠定基础。方法:按照纳入标椎及排除标准收集218例眩晕患者,本研究资料各病证用构成比描述,统计方法采用卡方检验。结果:(1)眩晕患者男女比例为1:1.95,发病的平均年龄为(64.55±10.92)岁,眩晕患者年龄以60-69岁者多见,80岁以后患者少见。(2)中医证型占比如下:痰湿中阻证72例(33.0%)
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目的:分析神经内科常见疾病眩晕患者中医证型分布规律,总结眩晕发病特点及其规律,为眩晕的防治奠定基础。方法:按照纳入标椎及排除标准收集218例眩晕患者,本研究资料各病证用构成比描述,统计方法采用卡方检验。结果:(1)眩晕患者男女比例为1:1.95,发病的平均年龄为(64.55±10.92)岁,眩晕患者年龄以60-69岁者多见,80岁以后患者少见。(2)中医证型占比如下:痰湿中阻证72例(33.0%),气血亏虚证55例(25.2%),肝阳上亢证28例(12.9%),瘀血阻窍证33例(15.1%),肾精不足证18例(8.3%),邪郁少阳证12例(5.5%)。不同的中医证型与性别、年龄的分布关系存在统计学意义(P<0.05)。所有女性患者中,中医证型比重最大的是气血亏虚证,占29.9%;所有男性患者中,痰湿中阻证是最常见的中医证型,占45.9%。肾精不足证患者平均发病年龄在(70.44±11.22)岁,年龄较大;而气血亏虚证在所有证型中的平均发病年龄较小,在(61.98±11.01)岁。(3)神经内科常见疾病构成比:短暂性脑缺血发作占38.1%,良性阵发性位置性眩晕占28.0%,脑梗死占14.2%,脑出血占2.8%,焦虑抑郁状态占6.9%,失眠症占8.3%,前庭神经元炎占0.9%。前庭系统眩晕与非前庭系统眩晕之比为5.6:1,前庭系统眩晕中,中枢性眩晕与周围性眩晕之比为1.85:1,中枢性眩晕中,短暂性脑缺血发作占69.2%,脑梗死占25.8%,脑出血占5%;在周围性眩晕中,良性阵发性位置性眩晕占94%,前庭神经元炎占6%;非前庭系统眩晕中,失眠症占54.5%,焦虑抑郁状态占45.5%。(4)不同中医证型与不同临床症状(眩晕、头晕、头昏及平衡不稳)间无明显相关性(P>0.05)。(5)中医证型和神经内科常见疾病之间有统计学意义(P<0.05),短暂性脑缺血发作、脑梗死、焦虑抑郁状态所致眩晕主要以痰湿中阻证为主,良性阵发性位置性眩晕、失眠症所致眩晕以气血亏虚证为主,脑出血所致眩晕以瘀血阻窍证为主。结论:(1)痰湿中阻证是眩晕患者最常见的证型。(2)眩晕患者在神经内科常见疾病中,短暂性脑缺血发作最常见,依次是良性阵发性位置性眩晕、脑梗死、失眠症、焦虑抑郁状态、脑出血,最后是前庭神经元炎。(3)短暂性脑缺血发作、脑梗死、焦虑抑郁状态出现眩晕主要以痰湿中阻证为主,良性阵发性位置性眩晕、失眠症出所致眩晕以气血亏虚证为主,脑出血所致眩晕以瘀血阻窍证为主。
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