目的：以穿刺病理结果作为诊断前列腺癌(PCA)的金标准,分析经直肠超声引导下6+1点前列腺穿刺对PCA的诊断价值和并发症,比较经直肠超声引导下6+1点前列腺穿刺和经直肠超声引导下13点前列腺穿刺两种方案对PCA的诊断可靠性,为PCA的早期诊断提供可靠的穿刺方案。方法：选取2007年1月至2008年12月期间在华侨医院经临床物理检查和PSA测定可疑前列腺癌患者共41例(年龄20-80岁,平均年龄69岁),行6+1点穿刺。选取2007年1月至2009年8月期间在广州市第一人民医院经临床物理检查和PSA测定可疑前列腺癌患者共104例(年龄41-89岁,平均年龄72岁),行13点穿刺。比较两种穿刺方案诊断PCA的阳性率和并发症的发生情况。结果：①经直肠超声6+1点前列腺穿刺的41例受检者中,共发现有14例(34%)前列腺癌患者,2名可疑前列腺癌患者。②经直肠超声13点前列腺穿刺的104例受检者中,共发现有55例(53%)前列腺癌患者,3名可疑前列腺癌患者,其中13例患者仅发现有4个穿刺点以下的癌灶,占前列腺癌患者的24%。③经直肠超声13点前列腺穿刺的前列腺癌阳性率稍高于经直肠超声6+1点前列腺穿刺(p=0.049)；经直肠超声6+1点前列腺穿刺的41名患者未发现有严重的术后并发症；经直肠超声13点前列腺穿刺的104名患者共有21名(20.2%)患者出现诸如出血、感染、尿潴留等较严重的并发症。结论：经直肠超声引导下6+1点前列腺穿刺法阳性率高、并发症少,是一种可行的前列腺癌初筛手段。根据前列腺增生程度,选择前列腺穿刺方案可提高前列腺癌的诊断阳性率。