HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者Atg5基因多态性和阴虚体质与Peg-IFNα治疗应答的关联

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chnlaozhang
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目的:观察HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者么tg5基因多态性和中医阴虚体质与聚乙二醇干扰素抗病毒疗效的关联。方法:1.收集聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例。2.判定中医体质类型,由于样本量的限制分为阴虚组(51例)和非阴虚组(69例)。3.聚合酶链反应扩增目的片段,限制性内切酶反应判定基因多态类型。4.常规检测肝功能、乙肝三系、HBVDNA定量等血清指标,以评估治疗疗效。5.分析纳入研究人群阴虚体质和Atg5基因多态性与聚乙二醇干扰素治疗48周时抗病毒疗效的关联。结果:1. HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者rs573775C/T基因多态组间聚乙二醇干扰素应用48周时应答存在差异,TT型ALT复常率、HBVDNA阴转率和HBeAg血清学转换率分别为63.3%、60.0%、13.3%,CC型分别为76.0%、92.0%、44.0%,CT型分别为64.6%、69.2%、21.5%。TT型应答效果低于CC型和CT型,组间比较HBVDNA阴转率和HBeAg血清学转换率具有统计学差异(P<0.05),ALT复常率不具有统计学差异(P=0.534)。2.纳入研究人群rs17587319C/G基因型分布经舻检验不符合Hardy-Weinburg平衡规律。rs17587319C/G基因多态组间HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素应用48周时应答存在差异,GG型ALT复常率、HBVDNA阴转率和HBeAg血清学转换率分别为48.4%、58.1%、9.7%,CC型分别为69.0%、70.7%、48.3%,CG型分别为80.6%、87.1%、38.7%。GG型应答效果低于CC型和CG型,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。3. HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中医体质类型两组间聚乙二醇干扰素治疗48周应答存在差异,阴虚组ALT复常率、HBVDNA阴转率和HBeAg血清学转换率分别为58.8%、60.8%、13.7%,非阴虚组分别为72.5%、72.5%、31.9%。HBVDNA阴转率和HBeAg血清学转换率阴虚组应答效果低于非阴虚组,差异具有统计学意义(P<0.05), ALT复常率组间差异无统计学意义(P=0.117)。4.中医体质类型阴虚组在rs573775C/T中CC型、TT型和CT型的分布率为44.0%、63.3%、32.3%,非阴虚组分别为56.0%、36.7%、67.7%。阴虚组在rs17587319C/G中CC型、GG型、CG型的分布率为34.5%、67.7%、32.3%,非阴虚组分别为65.5%、32.3%、67.7%。组间分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中医体质和rs573775C/T多态性影响聚乙二醇干扰素的应答,阴虚体质和rs573775C/T的TT型不利于应答,但两者间关系需进一步研究明确。
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