目的：研究住院慢性心衰患者合并糖尿病的比率、临床特征以及危险因素。观察慢性心衰合并糖尿病患者中医证候要素的分布特点和涉及病位,为慢性心衰合并糖尿病中医辨证分型提供依据,提高临床辨治水平,从而为规范慢性心衰合并糖尿病的中医药诊疗提供参考。 　　方法： 　　1)以2010年3月到2012年8月期间,收集全国14家“十一五”中医心血管重点专科成员单位的收集的合格的慢性心力衰竭患者的病例。14个临床协作单位包括：北京中医药大学东直门医院、卫生部中日友好医院、北京中医药大学东方医院、山东省淄博市中医院、长春中医药大学附属医院、江苏省无锡市中医院、江苏省常州市中医院、河南省郑州市中医院、浙江省杭州市中医院、新疆医科大学附属中医医院、四川省成都市中西医结合医院、河南省中医学院第二附属医院、湖北宜昌市中医院、湖北省中医院,共采集临床病例 631例； 　　2)采用现况调查方法调研631例慢性心衰(CHF)患者,根据慢性心衰患者是否合并糖尿病(DM),将患者分为CHF合并DM组和CHF不合并DM组,采集两组患者的年龄、性别、体重、血压、病程、血脂、GFR以及中医证候要素及病位分布； 　　3)将符合纳入标准的共631例病例的所有原始资料录入计算机,在SPSS18.0软件支持下建立数据库。按照中医辨证标准将患者进行中医证候诊断归类,将数据输入数据库,应用SPSS18.0软件对各证型进行统计分析,计数资料用采用 RxC表卡方检验(X2)检验,计量资料用均数±标准差( x ±s)表示。 　　结果： 　　1、调研631例CHF患者,其中合并DM的患者169例,构成比为26.78%。 　　2、在性别方面CHF合并DM组与CHF不合并DM组无显著差异,两组中均男性多于女性；与CHF不合并DM组相比较,CHF合并DM组平均年龄大(P<0.05)、平均体重较重(P<0.05),有显著性差异。 　　3、与CHF不合并 DM组相比较,CHF合并DM组高血压患病率高(P<0.05)、收缩压高(P<0.05)、GFR值低(P<0.05)。 　　4、气虚证、血瘀证是两组的主要证型分布,水饮证、痰浊证在 CHF合并DM组中的分布显著多余CHF不合并DM组(P<0.05)。 　　5、两组涉及脏腑主要在心、肾、脾,CHF合并 DM组涉及肺脏组显著高于 CHF不合并DM组(P<0.05)。 　　结论： 　　1.在CHF患者中,具有较高的 DM患病率。 　　2.高龄、肥胖是CHF合并糖尿病的内因。 　　3.CHF合并DM患者高血压病发病率高,血脂水平高,GFR值低,强调尽早控制血压、调节血脂、保护肾脏的重要性。 　　4.气虚血瘀是慢性心衰的病理基础,水饮证、痰浊证在 CHF合并DM组中的分布显著多于CHF不合并DM组。 　　5.慢性心衰涉及脏腑主要在心、肾、脾,CHF合并DM组涉及肺脏显著多于CHF不合并DM组。