基于社交媒体的患者对医生信任的干预研究

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随着我国经济的高速发展和医疗卫生体制改革的加快,医疗事业实现了高速发展,而医患关系却如履薄冰。《中国医师执业状况白皮书》显示,半数以上的医生都经历过不同程度的医患纠纷,医生的职业环境堪忧。同时,近年来频发的暴力伤医事件更是严重威胁到医务工作者的生命、挫伤了其从医信念、影响了医院的正常运作同时也损害了患者的自身利益。由此可见,良好的医患关系对于医院发展、医患双方的身心健康乃至社会和谐来说都至关重要。信任是医患和谐相处的关键因素,现阶段,患者对医生信任不断下降,医患关系已经成为和谐社会急需解决的重要问题,这关系到医生能否安心从业、患者能否安心就医,更关系着我国医疗卫生事业的繁荣健康发展。与此同时,社交媒体快速发展,越来越多的医生利用社交媒体与患者进行沟通、交流,以期重建良好的医患关系、增强患者对医生信任,医患信任重建出现了新的转机。因此,在患者对医生信任不断下降、医患关系愈发紧张的大背景下,对基于社交媒体的信任干预能否真正有效地提升患者对医生信任、影响信任感搭建的具体干预因素、有无优化对策等问题的探究在当下具有现实意义。然而,基于社交媒体的医患信任干预研究相对缺乏,缺点也较为突出。在已有的文献中,研究方法上偏重逻辑,定性研究甚少。这些研究还不足以描述基于社交媒体的患者对医生信任干预的复杂路径。因此,在社交媒体的患者对医生信任的干预驱动因素这一重要问题上以及信任感搭建事实的论证,亟待深入挖掘。本研究以心理干预理论、沟通理论、信息不对称理论为理论依据,在深入剖析社交媒体医患信任干预的研究及发展现状基础上,重点研究了3个现实问题“基于社交媒体的患者对医生信任的干预驱动因素有哪些”“基于社交媒体的患者对医生信任的干预模型如何建构”“基于社交媒体的患者对医生信任的干预有无优化路径”。基于社交媒体的患者对医生信任的干预研究是一个复杂的过程,需要考虑到各种现实的因素,所以本文运用扎根理论的研究方法对医生与患者两个主体的访谈文本进行三级编码,最终构建出包含4个核心范畴、8个主范畴、21个初始范畴的心理干预模型。研究发现,基于社交媒体的患者对医生信任的干预是医务工作者为主导,以健康促进干预、心理咨询干预、心理治疗干预与心理危机干预四个驱动因素组成的心理干预。该干预过程贯穿患者疾病治疗的前期、中期和后期,对患者信任的形成有着积极的引导作用。综上,本研究在国内外相关研究成果的基础上,创新性运用扎根理论的研究方法,对基于社交媒体的患者对医生信任的干预问题进行了深入研究,深度描写了基于社交媒体的患者对医生信任的干预过程,揭示了基于社交媒体的患者对医生信任感的搭建路径,总结出基于社交媒体的患者对医生信任的干预驱动因素,并提出了更具针对性的干预优化路径。本文创新性的质性研究方法及基于社交媒体的患者对医生信任的干预理论模型等研究成果填补了相关研究成果的空白,为医务工作者运用社交媒体提升医患信任的运用提供了参考依据,为减少各类医患纠纷的发生、重建并强化患者对医生信任提供了帮助。
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