目的了解调查地区中小学生近视的基本情况,分析其流行特征、影响因素及相关危险行为,评价综合干预措施对改善中小学生近视相关行为的效果,为今后的相关干预提供依据。方法本研究采用分层整群随机抽样方法,随机抽取重庆市主城区中学(完中)和小学各6所共12所学校的学生作为调查对象,以其中6所学校为干预校进行为期6个月的相关干预,对照校不作任何干预,于干预前后对所有调查对象进行视力检查和问卷调查。结果1.中小学生视力不良总检出率为53.4%,其中近视占视力不良的96.5%。视力不良女生(56.4%)高于男生(50.6%),城市学生(54.1%)高于乡镇学生(52.5%),小学生(40.1%)明显低于中学生(包括初中生和高中生)(71.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现近视的主要影响因素包括学习时眼距书本不足一尺、父母近视、家长未限制孩子看电视/玩电子产品、平均每天户外活动情况及每天睡眠情况。2.近视与非近视组在近视相关行为方面的差别主要表现在平均每天做作业/看电视/玩电脑时间、平均每天户外活动情况、每天睡眠情况、使用电脑时用眼情况、读写时眼距书本情况、家长告诉孩子看电视/玩电子产品等对眼睛不好的频率及家长是否限制孩子看电视/玩电子产品。3.不同性别学生、不同学龄段学生及城乡学生在近视相关行为方面也有差异,主要表现在平均每天做作业/看电视/玩电脑时间、平均每天户外活动情况、平均每天接触阳光情况、使用电脑时用眼情况方面。4.本次采取的干预措施,对于改善中小学生近视相关行为有一定的效果,主要表现在平均每天做作业时间有所下降、更多的参与户外活动和接触阳光、读写姿势的改善、家长告诉孩子看电视/玩电脑对眼睛不好的频率提高,而在学生平均每天玩电脑时间、使用电脑时用眼行为、学生睡眠情况、家长对学生使用电子产品的限制方面效果不理想。结论重庆市中小学生视力不良情况较为严重且具有一定特征,学生近视的影响因素多,不同特征学生在近视相关行为上有差异。学生—学校—家庭综合干预措施可以改善中小学生近视相关行为,在今后进行相关干预时还可进一步探索和研究,更有针对性进行干预,在强调学校关注的前提下,提高相关行政部门和卫生部门的重视和支持、提高家庭和社会的参与度,促进学生从小养成良好的用眼行为习惯,进一步改善学生近视情况。