【摘 要】
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目的:探讨早期子宫内膜癌保留生育功能的宫腔镜手术联合孕激素治疗的可行性。资料与方法:回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院自2004年7月至2012年12月通过宫腔镜手术联合
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目的:探讨早期子宫内膜癌保留生育功能的宫腔镜手术联合孕激素治疗的可行性。资料与方法:回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院自2004年7月至2012年12月通过宫腔镜手术联合孕激素治疗的6例行保留生育功能治疗的早期子宫内膜癌患者的临床病理资料,并随访患者的妊娠结局及预后。结果:6例患者中位年龄为30.5岁(27-39岁),其中合并不孕4例,合并PCOS3例,合并子宫肌瘤2例。FIGO Ia期5例,Ib期1例。所有病例均行宫腔镜下活检病理为高分化子宫内膜样腺癌(G1),免疫组化证实孕激素受体均阳性。宫腔镜联合孕激素治疗3-12个月后,6例病例疗效全部达到CR,其中4例行PC检查,均为阴性。随访过程中经辅助生殖技术或自然受孕4例妊娠并成功分娩,1例异位妊娠,最终行根治术2例,术后病理提示疾病未复发。中位随诊时间86.5个月(16-104个月),6例均无瘤存活。结论:宫腔镜手术联合孕激素的治疗方案具有可行性,该方案有望为早期子宫内膜癌患者保留生育功能的治疗提供一种创新的诊疗思路。
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