基于供需双方视角下的乌鲁木齐市社区老年人卫生服务研究

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目的:从供需双方视角下调查乌鲁木齐市社区老年人卫生服务需求及利用现状及社区卫生服务供给情况,分析其影响因素,提出解决问题的建议及措施,提高老年社区卫生服务利用水平,改善老年人群健康状况。方法:在乌鲁木齐市随机抽取5所社区卫生服务中心,结合问卷调查及访谈研究,运用SPSS17.0进行问卷数据分析,运用主题框架分析法进行访谈资料汇总分析。结果:1.社区老年人两周患病率为33.62%,慢性病患病率为74.51%;同时患三种及以上慢性病的老年人占19.83%,慢病顺位前三位是:高血压、糖尿病、冠心病。2.老年人对社区卫生服务机构的知晓率为98.77%,其中81.05%愿意接受社区卫生服务,影响老年人需求意愿的因素,程度从大到小依次为知晓情况、患慢病情况、婚姻状况、文化程度、性别、经济来源及自评健康状况。3.社区老年人两周就诊率为23.4%,患病后不去就诊的主要原因是自感病轻、自我医疗及不相信社区卫生服务中心的服务水平。4.社区老年人年住院率为56.28%,其中76.81%选择市区级医院住院,选择社区的仅占19.91%。5.老年人对社区卫生服务的综合利用率达90.39%。影响因素包括社会人口学因素、经济因素、参保情况、服务可及性、健康状况及知晓情况。6.老年人对社区卫生服务综合满意度为67.91%,影响因子从大到小依次为服务质量、可及性、医疗费用、机构环境、物力资源。7.社区卫生服务供给情况一般,50%卫生技术人员认为提供的服务不能满足老年人所需。影响社区卫生服务供给的因素包括政策落实情况、上级重视程度、薪资、福利待遇、未来发展前景及老年人配合程度等。结论:社区卫生服务是一项供需双方互动的社会体系,需要从社区卫生服务供需双方及政府三方面共同努力提升卫生服务机构供给率,提高社区老年人卫生服务利用率及满意度。
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