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目的:测量IV型上颌第一前磨牙原始直径及锥度,为临床根管预备及器械选择提供依据。材料方法:收集40-60岁中国吉林地区离体上颌第一前磨牙共40例,经预处理后,采用显微CT进行断层扫描,将扫描得到的图像导入MIMICS16.0软件系统,进行根管各段直径测量,依据锥度计算公式为:C=(D-d)/l,推算出根管各段锥度。结果:①Ⅳ型上颌第一前磨牙颊侧及腭侧根管直径,均为颊舌向直径大于近远中向直径,颊舌向直径由根尖孔至根冠部逐渐增大。两组对比除根管尖段与根尖孔段统计学无明显差异外(P>0.05),余统计学差异明显(P<0.05);近远中向直径由根尖孔至根冠部逐渐增大,两组对比除根管尖段与根尖孔段统计学无明显差异外(P>0.05),余统计学差异明显(P<0.05)。②颊侧与腭侧根管比较:颊舌向与近远中向直径均为颊侧根管大于腭侧根管,两者之间统计学差异明显(P<0.05)。③Ⅳ型上颌第一前磨牙颊侧及腭侧根管锥度,均为颊舌向根冠段锥度大于根中段、大于根尖段,两两对比均统计学差异明显(P<0.05),根尖段与根中段对比两者统计学无明显差异(P>0.05);近远中向根冠段锥度大于根中段,根中段大于根尖段,但统计学无明显差异(P>0.05)。即颊舌向锥度大于近远中向锥度;颊舌向根冠段锥度明显大于根中段及根尖段,根尖段到根中段无明显变化,近远中向根管锥度从根尖到根冠段无明显变化。结论:上颌第一前磨牙IV型中颊、腭侧根管的形态均与Ⅰ型较为相似。颊侧根尖孔直径较腭侧大,临床工作中应选用对应号数器械分别预备。双根均为非连续锥度,预备中应分段预备。两种机动镍钛根管器械成形能力的比较研究目的:通过对两种镍钛根管器械预备前后根管各段横截面的比较,分析根管预备效果及记录预备时间,从而为临床中根管预备器械的选择提供实验依据。材料方法:将离体上颌第一前磨牙共40例进行随机分为两组:Mtwo组(M组),Revo-S组(R组)。每组各20例。M组:采用标准法,用15#C型先锋锉疏通根管,测量工作长度,将颊、腭侧根管预备至40#/0.05。 R组:先用SC1敞开根管冠部2/3,使用15#C型先锋锉通畅根管,测量根管工作长度,然后分别使用SC2、SU、AS30、AS35、AS40采用冠向下法,将颊、腭侧根管预备至AS40。两组均反复提拉,使根管壁光滑,根管通畅。预备过程中,每更换一次器械,使用lml3%过氧化氢液和lml5.25%次氯酸钠交替进行冲洗,预备完成后,用2ml生理盐水冲洗。之后采集预备后根管各横截面的图像与预备前图像重叠并进行分析,记录各段横截面面积差值、根管中心偏移量及偏移方向。结果:M组和R组在根冠处横截面的根管偏移量的比较有显著统计学差异(P<0.05),在根中、根尖、根尖孔处横截面根管偏移量两两比较均无明显统计学差异(P>0.05),R组预备时间较M组短。结论:Revo-S与Mtwo都有较好的根管成形能力,Mtwo能更好的维持根管原有走向。Revo-S更适合锥度变异性较大的根管,同时也节约了根管预备的操作时间。