幕上星形细胞瘤MRI表现与P53和微血管密度的相关性研究

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目的;分析幕上星形细胞瘤的MRI表现,探讨MRI评分与肿瘤组织P53蛋白和MVD的相关性,揭示幕上星形细胞瘤MRI表现的分子生物学基础。 方法;42例经手术病理证实的幕上星形细胞瘤,包括1级5例,2级8例,3级10例,4级19例。对其术前MRI的9个征象进行评分:(1)信号不均匀性;(2)囊变和坏死;(3)出血;(4)穿越中线;(5)瘤周水肿;(6)边缘界限;(7)流空效应;(8)增强程度;(9)增强形态。每个征象按MRI评分值的大小分组,术后组织切片进行CD34和P53免疫组织化学染色。分析肿瘤组织微血管密度和瘤细胞P53蛋白的表达情况,与MRI评分结果对照并做相关性分析。 结果;42例幕上星形细胞瘤P53阳性细胞率平均值为(48.35±23.44)%,范围10%~85%。MVD平均值为(89.38±36.22)个/视野,范围为30~155个/视野。每个征象随着MRI评分的增加,P53阳性细胞率和MVD亦随之增加。其中信号不均匀性、囊变和坏死、瘤周水肿、边缘界限、流空效应、增强程度和增强形态MRI评分被证明与P53和MVD的表达程度密切相关(P<0.01或P<0.05),而出血和穿越中线MRI评分与P53和MVD的表达程度无统计学意义(P>0.05)。P53表达和MVD存在一致性,两者呈正相关(r=0.775,P<0.0005)。 结论;幕上星形细胞瘤MRI评分反映了肿瘤组织MVD和P53蛋白的表达程度。MRI评分可以快捷、无创伤性地评价幕上星形细胞瘤的P53和MVD,并可进一步估计幕上星形细胞瘤的生物学行为及判断预后。
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