【研究背景与研究目的】术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是麻醉和手术后老年患者常见的一种中枢神经并发症,主要表现为意识、认知、定向、思维记忆等方面紊乱。目前其主要机制、有效治疗方法及措施尚不明确。研究证实突触蛋白与学习记忆密切相关。古汉养生精是我国重点保护中成药品种,具有养生、健脑的功效,其主要成分人参、淫羊藿等对神经系统有保护作用。因此,在老年大鼠采取古汉养生精灌胃预处理30天后,我们采用异氟烷吸入麻醉下行剖腹探查术建立术后认知功能障碍动物模型。探讨古汉养生精是否能改善术后认知功能障碍,其机制是否与突触蛋白相关。【方法】48只老年Sprague-Dawley(SD)大鼠(20-22月)被随机分成4组,分别为对照组、古汉养生精(1.6g/kg)组、手术组以及手术+古汉养生精1.6g/kg组。古汉养生精灌胃预处理30天,对照组和手术组则予以同等量的蒸馏水灌胃预处理30天。异氟烷吸入麻醉下行剖腹探查术以此建立POCD模型。术后3天行Morris水迷宫实验检验术后老年大鼠的游泳路线、潜伏期、穿过原平台次数和目标象限时间比。Western Blot检测大鼠海马SYN-1和PSD-95的水平。【结果】1.Morris水迷宫实验显示:术后3天手术组老年大鼠游泳路线复杂、找到平台潜伏期增加,穿过平台的次数及停留目标象限时间比显著减少,而古汉养生精预处理30天后,游泳路线简单,平台潜伏期减少,穿越平台次数和停留目标象限时间比增加。2.WB检测结果表明:术后第7天,手术组老年大鼠海马组织中SYN-1和PSD-95表达降低,而予以古汉养生精(1.6g/kg/d)30天持续灌胃预处理组能显著增加术后老年大鼠海马内突触蛋白SYN-1和PSD-95的表达水平,差异具有统计学意义。对照组、古汉养生精(1.6g/kg/d)组和手术+古汉养生精(1.6g/kg/d)组之间突触蛋白SYN-1和PSD-95的表达水平则无明显差别。【结论】古汉养生精改善术后老年大鼠认知功能障碍,其机制可能与上调海马突触蛋白SYN-1和PSD-95表达有关