目的采用循证医学的方法评价同步放化疗与序贯放化疗在食管癌治疗中的有效性和安全性。方法电子检索中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库,Cochrane Library、Pubmed、Embase,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集同步放化疗对比序贯放化疗治疗食管癌的临床随机对照试验(RCT),检索时间为各数据库建库至2012年8月,对文献进行质量评价,按照Cochrane handbook制作Meta分析,用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析。结果纳入9项RCT,共收入754例患者,Meta(?)析结果显示同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌相比,总有效率、1,2,3年生存率及局控率同步放化疗组高于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)；远处转移两组间无统计学意义(P-0.85),在安全性方面,放射性食管炎、胃肠道反应的发生同步放化疗组较序贯放化疗组高,差异有统计学意义(P<0.05)。血液学毒性中白细胞下降有统计学意义(P<0.05),而血小板减少无统计学意义(P<0.53)；结论meta分析表明,同步放化疗治疗食管癌近期疗效及1,2,3年生存率和局控率优于序贯放化疗,但放射性食管炎、血液学毒性中的白细胞降低及胃肠道反应高于序贯组。