目的：探讨胸腺扩大切除术治疗重症肌无力（myasthenia gravis,MG）的远期疗效及其影响因素。方法：回顾性分析1997年1月至2011年12月确诊为MG并进行胸腺扩大切除+纵隔脂肪清扫手术62例患者的临床资料。术后疗效判断按照美国重症肌无力协会(MGFA)标准：完全缓解、部分缓解（以上两项称为有效）、稳定和恶化。结果：总有效率为82.3%，1年、3年、5年有效率分别为：85.7%、89.4%、76.9%。性别构成、手术时年龄、手术后病理分型、手术前后是否发生危象、肿瘤大小、发病年龄等均与远期疗效无关（P﹥0.05）；术前病程、Osserman分型、术前是否伴有其他疾病、术前服用激素时间与远期疗效有关（P﹤0.05）。胸腺扩大切除术是治疗MG有效手段；术后随随访时间的延长，缓解率和有效率逐渐提高；非胸腺瘤随随访时间延长比胸腺瘤疗效要好，但非胸腺瘤与胸腺瘤远期疗效之间无统计学差异；结论：胸腺扩大切除术是治疗MG的有效手段；手术应综合考虑术前病程、Osserman分型、术前是否伴有其他疾病、术前服用激素时间，以期获得较好的远期疗效。