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目的:观察比较薄智云腹针结合火针疗法对膝关节骨关节炎治疗组,和曲池透少海结合火针治法对照组病患者的临床疗效,分析薄智云腹针和火针对膝关节性的镇疼效果。为了研究薄智云腹针和火针疗法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及其作用机理提供参考。通过分析薄智云腹针疗法和火针的适用范围和作用机理,为腹针疗法和火针疗法应用于膝关节炎临床治疗起到促进作用,发挥其优势。方法:本研究采用前瞻性临床随机对照方法,自2017年3月—2017年12月在广州中医药大学第一附属医院针灸科参加针灸治疗的膝骨关节炎患者,选取符合纳入标准病例共70例,按照随机数字表法以1:1的比例随机分为试验组及对照组。试验组采用薄氏腹针配合火针治疗,对照组采用曲池透少海结合火针治疗。采用VAS疼痛评分、膝关节HSS评分及疗效评定标准,分析了两种方法治疗膝关节骨性关节炎及改善病情程度的效果,综合评价薄氏腹针和火针对膝骨关节炎的临床疗效及安全性。结果:1.在一般资料的比较上,试验组和对照组受试对象在性别比例、单膝患病与双膝患病比例、年龄分布、病程、病情分级等方面,差异均无统计学意义(P>0.05),表示组间基线均衡,两组具有可比性。采用Fisher 2检验,两组间无显著性差异(P=0.428>0.05),两组患者性别比例具有可比性。采用Fisherx2检验,两组间无显著性差异(P=0.628>0.05),两组患者单膝患病与双膝患病比例具有可比性。经独立样本Mann-Whitney U 检验,两组总体分布无显著性差异(Mann-WhitneyU=532.500,P=0.883>0.05),两组年龄段分布具有可比性。经独立样本Mann-Whitney U 检验,两组病程总体分布无显著性差异(Mann-Whitney U=581.500,P=0.627>0.05),两组病程分布具有可比性。经独立样本Mann-Whitney U 检验,两组病情分级分布无显著性差异(Mann-Whitney U=488.000,P=0.446>0.05),两组病情分级具有可比性。2.治疗前,两组患者VAS疼痛评分,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组VAS疼痛评分值均呈递减趋势,但试验组VAS评分值下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分比较经Shapiro—Wilk检验,两组患者VAS评分符合正态分布。治疗前,经方差齐性Levene检验,方差齐(F=0.001,P=0.982>0.05),两组患者VAS评分无显著性差异(t=0.514,P=0.609>0.05),具有可比性;治疗后,经方差齐性Levene检验,方差齐(F=0.630,P=0.430>0.05),两组患者VAS评分之间有显著性差异(t=-2.701,P=0.009<0.05),差值有显著性差异(t=2.866,P=0.006<0.05);治疗组治疗前后VAS评分显著降低(t=14.966,P=0.000<0.05):对照组治疗前后VAS评分也显著性降低(t=13.157,P=0.000<0.05)。3.治疗前,两组患者膝关节HSS评分,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组膝关节HSS评分值均呈递增趋势,但试验组膝关节HSS评分上升幅度大于对照组(P<0.05);两组患者膝关节HSS评分比较经Shapiro—Wilk检验,两组膝关节HSS评分符合正态分布。治疗前,经方差齐性Levene检验,方差齐(F=3.058,/P=0.085>0.05),两组患者膝关节HSS评分无显著性差异(t=-0.364,P=0.717>0.05),具有可比性;治疗后,经方差齐性Levene检验,方差齐(F=2.445,P=0.123>0.05),两组患者膝关节HSS评分之间有显著性差异(t=2.646,P=0.010<0.05),差值有显著性差异(t=2.210,P=0.031<0.05);治疗组治疗前后HSS评分显著升高(t=-12.561,P=0.000<0.05):对照组治疗前后HSS评分也显著性升高(t=-1 1.172,P=0.000<0.05)。4.治疗后,治疗组总优良率为73.53%,对照组为46.88%;治疗组在临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组34例经治疗后,优11例(32.35%),良 14 例(41.18%),可 6 例(17.65%),差 3 例(8.82%),总优良率 73.53%。对照组32例治疗后,优5例(15.63%),良10例(31.25%),可13例(40.63%),差4例(12.50%),总优良率为46.88%。治疗组在临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(Mann-Whitney U=701.500,P=0.034<0.05)。结论:薄智云腹针结合火针和曲池透少海结合火针对膝关节骨性关节炎均是有效治疗方法。薄智云腹针结合火针相对于曲池透少海结合火针在缓解膝关节疼痛,恢复功能方位效果更明显,疗效突出,安全性好,值得临床推广。