【摘 要】
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目的:本课题旨在通过观察中药联合U4治疗仪治疗脾肾两虚型子宫脱垂的疗效和安全性,以探索中西医结合治疗子宫脱垂更加有效和安全的方法,为本病的临床诊治提供更多的思路和依据,并向临床应用推广。方法:本课题将符合纳入标准的病例随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组予中药+U4治疗仪+凯格尔训练,对照1组予U4治疗仪+凯格尔训练,对照2组予凯格尔训练。记录并观察治疗前后患者的中医症状、POP-Q分度、盆
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目的:本课题旨在通过观察中药联合U4治疗仪治疗脾肾两虚型子宫脱垂的疗效和安全性,以探索中西医结合治疗子宫脱垂更加有效和安全的方法,为本病的临床诊治提供更多的思路和依据,并向临床应用推广。方法:本课题将符合纳入标准的病例随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组予中药+U4治疗仪+凯格尔训练,对照1组予U4治疗仪+凯格尔训练,对照2组予凯格尔训练。记录并观察治疗前后患者的中医症状、POP-Q分度、盆底肌力、生活质量简表评分（PFDI-20）、安全指标及复发情况,并进行统计学分析。结果:本研究共纳入108例患者,脱落2例,最终有效病例为106例。治疗组36例,对照1组36例,对照2组34例。三组患者在年龄、病情程度上经统计学分析无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.临床疗效方面:治疗组总有效率91.67%,对照1组总有效率83.33%,对照2组总有效率64.71%,三组患者的临床疗效经比较具有统计学意义,治疗组明显优于其他两组（P<0.05）,对照1组优于对照2组（P<0.05）。2.中医症状方面:三组患者治疗前后主症、次症均有不同程度的改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率88.89%,对照1组总有效率77.78%,对照2组总有效率55.88%。经组间比较,治疗组在改善主症和次症上明显优于其他两组（P<0.05）,除对照1组在改善主症及次症小便频数上优于对照2组（P<0.05）外,在改善其余次症上和对照2组无明显差异（P>0.05）。3.POP-Q分度方面:三组患者治疗前后POP-Q分度均较前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。经组间比较,治疗组明显优于其他两组（P<0.05）,对照1组优于对照2组（P<0.05）。4.盆底肌力方面:三组患者治疗前后盆底肌力均较前增强,差异具有统计学意义（P<0.05）。经组间比较,治疗组明显优于其他两组（P<0.05）,对照1组优于对照2组（P<0.05）。5.生活质量简表评分（PFDI-20）方面:三组患者治疗前后生活质量简表评分均较前降低,提示对生活质量的影响减少,差异具有统计学意义（P<0.05）。经组间比较,治疗组明显优于其他两组（P<0.05）,对照1组优于对照2组（P<0.05）。6.复发率方面:治疗组的复发率明显低于其他两组（P<0.05）,对照1组与对照2组无明显差异（P>0.05）。7.安全性方面:三组患者治疗前后安全性指标均未见异常。结论:本研究通过临床观察,对比治疗前后患者的中医症状、POP-Q分度、盆底肌力、生活质量简表评分（PFDI-20）、安全指标及复发情况,综合分析得出以下结论:1.中药+U4治疗仪+凯格尔训练、U4治疗仪+凯格尔训练、凯格尔训练这三种治疗方案对脾肾两虚型子宫脱垂的患者均有一定的疗效。2.中药+U4治疗仪+凯格尔训练能够明显改善患者的中医症状,降低POP-Q分度,增强盆底肌力,减少对生活质量的影响,保证安全性,降低复发率,疗效优于其他两种方案,是治疗子宫脱垂更加有效和安全的方法,值得在临床中应用推广。3.单纯凯格尔训练疗效有限,联合U4治疗仪能够增强疗效。
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