目的：研制一种效能高，使用方便的火器伤清创冲洗机，以达到适应战时时间紧、任务重、医护人员少、物品供应难等特点，为减少战时火器伤伤口感染率、伤残率，提高现场抢救成功率提供一种可靠的方法。 方法：与华南理工大学合作，用由不锈钢或无毒塑料制成的水泵、压力调节器、加热器(Ht)、喷枪、防护罩等配件，制作一台火器伤清创冲洗机，并通过动物实验检测其效能。 健康杂种犬12只，建立肢体火器伤动物模型，随机分为三组，每组4只犬8个伤道。第1组为清创冲洗机(CIM)组，由CIM冲洗伤道，第2、3组分别为橡皮球冲洗法(RB)、倒水法(BP)冲洗伤道。分别于致伤后6h进行伤道冲洗。CIM组、RB组冲洗时喷嘴与伤道入口表面距离为1～2cm，冲洗时射流与伤道内侧面成30～45°角，由上而下依次冲洗，CIM组冲洗压力为0.35～0.56 kg/cm~2，RB组冲洗压力由操作者单手挤压皮球产生。BP距离入口为5～10 cm。冲洗液为外用生理盐水，冲洗量为每个伤道500 ml，水温度为35℃。在冲洗后的不同时间对各组动物的神态、心率(HR)、呼吸(R)、体温(T)等全身变化、伤道大体情况、伤道愈合时间、伤道引流量、伤道组织细菌定量、伤道表面细菌定量、伤道病理形态学进行观察和检测。 结果：成功制作一台L-W型火器伤清创冲洗机，其外壳上安装有电源指示灯、泵工作指示灯、加热指示灯、压力表、温度控制器(TC)，以便于操作者了解CIM各部件的工作状态。操作时先接通电源，合上控制面板上的水泵开关，然后调节压力、水温，选择喷枪冲洗方式(手动、自动)，进行伤道冲洗。与现有技术相比CIM具有保持冲洗压力在恒定的范围、实现脉冲水流、能调节冲洗液温度、喷枪上设有防护罩等优点。 动物实验表明：(1)全身情况：三组动物均有不同程度的T升高，HR、R增快，但CIM组升高的幅度最低，且与另外两组差别有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)。(2)大体情况：冲洗后即刻，CIM组原发伤道内坏死组织碎片及血凝块基本被冲净，而RB组仍有较多，BP与冲洗前近似。冲洗后7d，CIM组有1个伤道(12.5%)、RB组有2个伤道(25%)、BP有3个伤道(37.5%)出现感染征象。(3)伤道愈合时间:CIM组伤道愈合所需的时间较另外两组提前6~sd，且与RB、BP组的差别有统计学意义(P<0.05，P<0.01)，而后两组间差别无统计学意义 (P>0.05)。(4)清除细菌的效果:冲洗后6h的伤道组织细菌定量以及冲洗后1、3、7d的伤道冲洗液细菌计数发现，各种冲洗方法均能降低伤道组织、伤道表面的细菌数量，但CIM组与另两组差别有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。(5)伤道引流量:CIM组于冲洗后前4d，引流量少，与另两组差别有统计学意义(P<0.05和P<0.01)，冲洗后5、6d，引流量增多，与另两组差别无统计学意义(P>0.05)，而RB、BP组于冲洗后3、4d，引流量上升，后逐日减少。(6)病理形态学变化:冲洗后6h，CIM组的血管通透性、组织肿胀程度较另外两组轻，坏死组织中夹杂有较多正常组织;冲洗后3d，组织修复加快，表现为毛细血管从伤口边缘长入形成血液循环，与血管新生的同时，邻近的成纤维母细胞跨越切口，将伤口连接，而后胶原继续增加。而另两组仍处于炎症反应的活跃阶段，可见大量的组织细胞变性坏死，细胞破碎，毛细血管内皮肿胀加重。 结论:经机械和动物实验检测证实，L一W型火器伤CIM的性能和效能优良。已申报实用新型专利，申请号为03223855.X。CIM具有如下优点:(1)有效缓解全身生理反应，促进机体生理机能的改善和恢复，减少并发症的发生。(2)可促进伤道愈合，明显降低感染率。(3)携带方便，操作简单，具有快速、高效、安全之特点，既适应于战时，又适应于平时，是一个较为理想的火器伤清创冲洗装置。(4)对提高战创伤救治水平、减少伤残，保存和提高战斗力，具有重要的军事意义。