论文部分内容阅读
研究目的在全面把握远程医学的发展历程、研究热点与发展趋势的基础上,紧密结合武警部队远程医学存在的问题与发展需求,形成创新发展武警远程医学的总体思路,找准实现创新发展的突破口,提出能够具体落实的创新发展保障措施。研究内容研究内容主要分为三个部分:(1)远程医学的发展历程、研究热点与发展趋势;(2)武警远程医学发展现状、问题与思考;(3)武警远程医学创新发展策略。研究方法根据研究内容的不同要求,选择了相应的研究方法:(1)发展历程的研究主要应用了文献计量法和知识图谱方法;(2)研究热点的分析主要应用了共词分析方法;(3)发展趋势研究主要应用情报调研、定性分析和归纳方法;(4)武警远程医学发展现状主要应用了问卷数据调查和统计分析方法;(5)存在问题与思考主要应用逻辑分析与系统思维方法;(6)创新发展策略研究主要应用了系统工程思维方法以及规划计划制订思维方法。研究结果(1)远程医学可划分为三个阶段发展历程,即模拟化发展阶段、准数字化发展阶段和数字集成发展阶段;(2)远程医学当前的研究主题热点,包括有远程动态监测设备研究、互联网远程医学与电子病历以及远程家庭保健与农村健康服务等;(3)美军远程医学发展具备鲜明的特点,在政策导向、经费支持、设备研发、运行机制、队伍建设等诸多方面的经验有很高借鉴价值;(4)远程医学的发展趋势是系统建设通用一体化、装备发展小型机动化、技术建设管理标准化、平时应用领域专科化、军事应用逐步常态化;(5)武警远程医学发展需要重点解决管理滞后问题、法规体系不完善问题、编制制约及专业能力素质提高问题、人才队伍建设问题、装备野战化问题和远程医学会诊质量问题。研究结论:主要有以下五点。(1)国际和外军远程医学已处数字集成发展阶段,美军研究与应用水平居世界领先。我军(含武警)发展尚处准数字化阶段,标准化程度不高,研究、应用和服务尚处较低水平。武警远程医学必须结合国情制定创新发展战略和策略。(2)远程医学系统建设必须抓好五个关键:通信网络和传输技术平台---系统建设的基础;病历数据与工作流程标准化---系统运行前提;末端建设和野战机动装备-系统建设的重点;平战时多领域应用常态化---系统发展的动力;健全的法规制度-实现系统功能的重要保证。(3)武警远程医学的创新发展,必须以科学发展观为指导,以平时官兵的医疗保障和野战条件下的伤病员救治需求与灾害救援为牵引,以提升武警部队的平时医疗保障水平和野战条件下的伤病员救治水平为目标,坚持不懈地推进武警部队远程医学建设和发展。应当遵循五项创新发展的原则“平战结合,需求牵引;着眼整体,突出重点;软硬兼顾,标准先行;创新技术,持续发展;规范运行,确保安全”。(4)武警远程医学创新发展,应抓住五个突破口:解决通信带宽的瓶颈问题;推进武警远程医疗野战化;加强会诊专家数据库建设;提高会诊病历标准化程度;确保远程会诊流程规范化。(5)武警远程医学创新发展,应落实五项保障措施:强化引导监督,为创新发展提供坚强领导;完善法规体系,为创新发展提供制度保障;加强队伍建设,为创新发展提供组织保障;着眼整体效益,为创新发展提供资源保障;加强远程教育,为创新发展拓展应用空间。讨论:主要有以下两点。(1)以文献计量、知识地图、共词分析等方法,对国内,特别是我军和武警远程医学现状进行定量研究,有待今后努力。(2)武警远程医学建设和发展中如何结合国情和军需选择其中的关键技术,值得进一步研究。