风眩病证论治理论探讨及从肝治心逆转SHR左室肥厚的实验研究

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本文从理论研究、动物实验两个方面对风眩(高血压病)、风眩心胀(高血压左室肥厚)进行深入研究。 中医学无“血压”概念,为适应医、教、研的需要,促进中医学的发展,本文建议吸收、引进“血压”概念。并由此形成自身的理论,即由心气推动血液循行时血液对脉管所形成的压力,受全身各脏腑气血阴阳的整体调节。 通过比较分析,“眩晕”与“高血压病”虽有联系,但有本质的区别,概念不可混淆。风眩作为高血压病的中医病名,其诊断应以血压增高为主要依据。结合现代研究成果,明确认识风眩的病位在血脉,病因为先天禀赋异常、饮食失节、情志失调、年老脏腑功能衰退以及环境因素等。病机以脏腑气血阴阳失调为本,风、火、痰、瘀扰乱血脉为标。由此提出风眩的病证诊断以辨病与辨证结合的模式,治疗以调整脏腑气血阴阳,疏通血脉为根本原则的病证论治思路。 以自发性高血压大鼠为研究对象,通过实验观察,表明滋生青阳片不仅具有温和的降压作用,而且能逆转左室肥厚,逆转心肌的超微结构损害,抑制血浆内皮素的产生,降低血浆血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平。综合实验结果,滋生青阳片不同剂量治疗时以中剂量效果较好。同时提出风眩心胀可作为高血压左室肥厚的中医病名,病位在血脉与心,主要病机为痰饮、脂浊、瘀血互结, 血脉瘀阻,从而导致心体胀大。 通过研究,进一步完善中医学对风眩的认识,丰富其理论内 涵,有助于提高中医学对高血压病的防治研究,提高人类健康水 平。同时,以疏肝养阴潜阳为法,从肝治,C的滋生青阳片对防治 风眩心胀具有一定的应用前景。
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