目的:分析冠状动脉钙化积分与中医证型的相关性,为冠心病的辨证治疗提供依据。方法:选取2003-2008年在西苑医院行心脏螺旋CT的冠心病住院病人116例,进行回顾性调查。按《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》的中医证候分类方法,将病历记载的症状进行辨证分类,分为心血瘀阻证、气阴两虚证、痰阻心脉证、气虚血瘀证、心肾阴虚证、阳气虚衰证、气滞血瘀证7个证型。运用美国GE公司的SMARTSCORES4.0测量工作站,对Light speed Plus 16排螺旋CT采集的图像资料进行钙化计分的统计。按照2007年ACCF/AHA发布的关于冠脉钙化积分的专家共识中的危险分段方法,对数据进行分级处理:冠状动脉钙化积分(CACS)1-100分为低危段,100-400分为中危段,400-1000分为高危段,大于1000分为极高危段。结果:1.在冠脉钙化的病人中,中医证型按所占病例比例排序为气虚血瘀＞痰阻心脉＞气阴两虚＞心肾阴虚、阳气虚衰＞气滞血瘀＞心血瘀阻。2.中医证型为心血瘀阻证组冠脉钙化积分高于其他各证型组。3.血瘀证的发生率随着CACS及年龄的升高而增大,气阴两虚、阳气虚衰证型发生血瘀证的概率较其他证型高。4.冠脉钙化合并其他部位钙化病人的中医证型所占比例由大到小依次为:气虚血瘀＞阳气虚衰＞心血瘀阻＞痰阻心脉＞气阴两虚＞心肾阴虚＞气滞血瘀。结论:冠心病冠脉钙化积分与中医证型分布存在相关性,血瘀证与冠脉钙化积分及年龄存在相关性。