辽宁省新型农村合作医疗农户满意度及其影响因素研究

来源 :辽宁大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:atta2002
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中国是一个农村人口占绝对主导地位的人口大国,从古到近农业都占有相当重要的地位,随着城乡二元经济社会结构变化的加剧,城乡之间差距明显扩大,在深化改革开放和社会主义现代化背景下的“三农”问题受到政府与社会各界的广泛关注,关注内容的核心就是农民,农民的核心问题之一就是关注和想办法彻底的解决中国农村几亿农民的基本医疗保障问题。为了解决农民看病难、看病贵的难题,2002年10月中共中央国务院结合当前农村社会发展实际,做出了建立与完善新型农村合作医疗制度的决定。辽宁省从2004年7月1日起开始开展新型农村合作医疗制度。2010年全省共覆盖农业人口2142万人,参合农民达到1953万人,参合率达到91.2%,基金补偿支出总额达到近28亿元,受益人口比例达到70%以上。随着新农合政策推广范围的不断扩大和推行进程的不断深入,考察作为新农合主体的广大农民对这一政策实施情况的满意程度如何,进而分析有哪些因素影响了农民对新农合的评价,这些问题的讨论对新型农村合作医疗制度的不断推进和可持续发展有着重要的理论和现实意义。本文的研究从农户对待新农合态度的视角出发,立足于新农合态度满意度这一指标,通过运用社会学、经济学和统计学等相关理论,在考察和总结辽宁省农民满意度基本特征的基础上,运用因子分析和二元Logistic回归模型对辽宁省新农合农户满意度的影响因素进行了重点分析,结果表明:新农合政策和医疗服务因素对农户新农合满意度影响最大,其次为养老、农业保险对新农合影响这一因素,最后是风险规避因素、经济收入因素、医疗费用因素、新农合认知以及农户个人特征因素,影响程度较为接近且呈现依次递减的趋势。基于对模型结果的分析,本文从新农合自身政策、农村医疗服务、组织管理三个方面提出七条完善辽宁省新型农村合作医疗的政策建议,具体包括:一是适度提高个人缴费金额,增强基金筹资水平;二是逐步健全补偿模式,提高新农合受益水平;三是立足规避农民逆向选择现象,提高农民的持续参合水平;四是促进基层医疗机构条件改善,提高农民就医便捷性;五是提高基层医疗员工培训,提升信息化医疗服务能力;六是继续加大“新农合”的客观宣传,强化农民对“新农合”的正确认知;七是发挥农民管理和监督的主体性,提高监管效率和透明度。
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