肥儿合剂治疗脾胃不和型小儿厌食症的临床研究

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目的:通过观察肥儿合剂干预治疗脾胃不和型小儿厌食症对D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌的影响,探讨小儿厌食症的发病机制和肥儿合剂干预治疗的作用机制,为小儿厌食症的治疗提供有效的药物。方法:1.选择30例健康儿童作为正常组(C组),并选择符合脾胃不和型小儿厌食症诊断标准的患儿60例,随机分为两组,A组(肥儿合剂组)30例,B组(复方消化酶胶囊组)30例,治疗期限均为4周;2.A、B两组治疗前及治疗4周后分别进行D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌检测;3.A、B两组治疗前及治疗4周后分别进行症状、体征积分比较及疗效评定。结果:1.A、B两组治疗前D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌比较均无显著性差异(P>0.05),而与正常组比较均明显降低(P<0.01);治疗后A、B两组D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌与治疗前比较均明显升高,与治疗前相比有显著性差异(P值分别为P<0.01和P<0.05);治疗后A组比治疗后B组升高更明显(P<0.05);2.治疗4周后两组症状及体征疗效评定总有效率A组96.67%,B组66.67%,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01)。结论:1.厌食症患儿治疗前D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌与健康儿相比均明显降低,说明小肠粘膜吸收功能及唾液腺的分泌功能存在异常。2.肥儿合剂干预治疗后,D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌水平均明显升高,说明该药能增强患儿的小肠粘膜吸收及唾液腺的分泌功能,由此我们可以推断,小儿厌食症的发病机制与小肠粘膜吸收功能及唾液腺的分泌功能异常密切相关;肥儿合剂干预治疗的作用机制可能是该药能增强小肠平滑肌的蠕动和缓解异常痉挛的双向调节作用及促进肠道吸收,提高体内必需微量元素锌含量。3.肥儿合剂在综合疗效及升高D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌方面均优于复方消化酶胶囊,可以临床推广使用。4.D-木糖吸收试验、唾液淀粉酶和微量元素锌可以作为中医治疗脾胃不和型小儿厌食症的客观评价指标。
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