CHADS2评分和CHA2DS2-VASc评分对缺血性卒中风险评估的比较

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目的1.总结合并缺血性卒中房颤患者的一般临床资料特点。2.比较两种不同卒中风险评估量表CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分的应用差异。方法采用回顾性分析方法,收集宁夏医科大学总院2012年1月~2014年9月住院治疗的176例确诊为合并缺血性卒中的非瓣膜性房颤患者的临床资料。1.分析病例的一般临床资料,包括性别、年龄、个人史、既往病史、相关辅助检查、抗栓治疗情况等。2.分别计算卒中前CHADS2评分(总分0~6分)、CHA2DS2-VASc评分(总分0~9分),按0、1、≧2分分为低、中、高危3组,比较两种评估量表在相同危险组的组间差异、危险分层分布差异以及预测准确性的差异。3.统计分析各危险分层抗栓药物的使用情况。结果1.非瓣膜性房颤患者并发卒中在人群中男性患病率明显高于女性,男:女=1.4:1。2.CHA2DS2-VASc量表的平均得分明显高于CHADS2量表的平均得分,两种评估量表的危险分层及各组组间比较均存在显著差异。3.入选患者采用规范化抗凝治疗的比例严重低于指南的推荐标准。结论采用相对简单易掌握的CHADS2评分更易筛选出卒中高风险的患者,从而提高我国抗凝治疗率,降低卒中发生的风险。
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