背景随着社会经济的快速发展,人们的健康需求日益增长,在临床护理领域也因此出现了一批具有丰富工作经验、扎实理论知识的护理人才为患者提供高水平的护理服务,为患者解决普通护士无法解决,而医生又无暇解决的护理疑难问题,促进患者康复。国外研究表明,临床护理专家的服务具有减少并发症的发生,缩短住院时间的作用。目前国内借鉴国外临床护理专家的发展经验对专科护士的培养、认证和使用进行了一定理论探讨,也有部分医院进行了实践探索,但仍然缺乏相应的理论参照标准对专科护士的实践进行指导和规范。至此,专科护士的具体工作职责和准入标准仍然有待探讨。目的探索上海市专科护士现存的角色、能力和实践模式；在理论上形成专科护士的角色规范、能力标准和实践模式。方法本研究为质性研究。首先通过滚雪球抽样方法,运用半结构式访谈法访谈8家上海市三甲医院护理部主任；结合访谈结果选取9位具有高级护理实践特征的专科护士进行半结构式访谈,进一步选择其中4位深入观察。结合多种资料收集和分析方法,最终总结出目前他们具备的角色、能力和实践模式；在此基础上组织专家进行书面咨询,在理论上探讨形成适合我国当前健康服务发展水平的专科护士的角色规范、能力标准和实践模式。结果上海市目前存在专科护士的实践基础和实践雏形；被调查医院通过借鉴国外临床护理专家发展模式对专科护士进行了实践探索,但他们的称呼、实践形式、工作职责和方法各有不同。专科护士的角色和能力表现方面存在共性,都在临床一线为患者提供高水平的护理服务,协助团队人员解决临床问题,进行患者的管理。专科护士的工作得到了患者的肯定和信任,促进和提高了护士自身的能力和价值,获得了护理管理者的认同和支持,促进了护理学专业的发展。本研究在理论上形成了我国当前形势下专科护士的角色规范、能力标准和实践模式。结论目前专科护士在我国的发展具有必要性和可行性,但需要对现有的实践资源进行规范,从而引导护理人才的培养和使用。理论上形成的专科护士角色规范、能力标准和实践模式对建立规范的专科护士工作模式具有一定的指导意义,而各专科的具体工作职责和实践模式有待进一步的细化和论证。