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目的观察硫化氢对糖尿病肾病大鼠尿蛋白、肾组织活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平及肾组织中足细胞podocalyxin蛋白以及mRNA表达的影响,探讨硫化氢降蛋白尿以及肾保护的可能机制。方法腹腔内注射链尿佐菌素构建糖尿病肾病大鼠动物模型,造模成功后将大鼠随机分为糖尿病肾病模型组(D组)和硫化氢治疗组(H组),并设置正常对照组(N组)。H组每日腹腔注射0.25mL NaHS(56μmmol·L-1·kg-1),N组、D组注射0.25mL无菌注射用水。给药8周后检测血生化指标、24小时尿蛋白定量,荧光探针标记后激光共聚焦显微镜扫描测定活性氧簇,免疫组化、免疫荧光和实时定量PCR(real-time quantitative polymerase chainreaction, RT-PCR)检测肾组织podocalyxin蛋白以及mRNA的表达。结果1.硫化氢对糖尿病肾病大鼠24小时尿蛋白定量以及肾功能的影响:与N组相比,D组和H组的24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等水平明显增加,且D组增加较H组更明显(P<0.05)。2.硫化氢对糖尿病肾病大鼠肾脏组织足细胞分子podocalyxin蛋白表达的影响:与N组相比,D组肾小球PCX蛋白表达显著下降(P<0.05),H组肾小球PCX蛋白表达也下降,但不明显(P>0.05);与D组相比,H组肾小球PCX蛋白表达增加(P<0.05)。3.硫化氢对糖尿病肾病大鼠肾脏组织足细胞分子podocalyxin mRNA表达的影响:与N组相比,D组和H组podocalyxin mRNA表达明显降低(P<0.05),且D组降低较H组更明显(P<0.05)。4.硫化氢对糖尿病肾病大鼠肾脏组织ROS水平的影响:与N组相比,D组和H组的ROS水平明显增加,且D组表达增加较H组更明显(P<0.05)。5.糖尿病肾病大鼠24小时尿蛋白定量、糖尿病肾病大鼠肾组织ROS以及podocalyxinmRNA水平的相关性分析:ROS与24小时尿蛋白定量呈正相关(r=0.546, P<0.01)。Podocalyxin mRNA表达与24小时尿蛋白定量呈负相关(r=-0.375,P<0.05)。Podocalyxin mRNA与ROS表达呈负相关(r=-0.678,P<0.01)。结论硫化氢可能通过抑制糖尿病肾病大鼠的氧化应激反应,减少足细胞podocalyxin表达的缺失,减少糖尿病肾病大鼠蛋白尿,从而起到肾保护作用。