【摘 要】
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目的:本研究主要是系统评价俯卧位通气与常规仰卧位通气相比，能否改善急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症的病死率，以及不良事件发生率。方法:广泛收集俯卧位通气用于治疗成人急性
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目的:本研究主要是系统评价俯卧位通气与常规仰卧位通气相比，能否改善急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症的病死率，以及不良事件发生率。方法:广泛收集俯卧位通气用于治疗成人急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症患者的临床随机对照试验，检索数据库Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science和中国生物医学文献数据库,检索方法采用MeSH主题词检索、自由词检索以及布尔逻辑运算连接词结合的方式,对纳入文献的参考文献进行二次检索。对所得文献依据纳入与排除标准进行审核，并评价文献质量。对纳入文献提取基线数据、病死率、不良事件发生率，并用RevMan5.2.6软件进行分析，病死率合并效应值采用RD值，不良事件发生率采用OR值。结果:入选5篇文献，共1024位患者，病死率合并效应值RD为-0.12，95%CI[-0.18,-0.06],Z=4.12(P <0.0001)。气胸发生率效应值OR为1.12,95%CI[0.59,2.11],Z=0.34(P=0.73),气管导管意外发生率效应值OR为1.61，95%CI为[1.03,2.49],Z=2.11(P=0.03)。结论:与常规仰卧位通气相比，俯卧位通气联合小潮气量（VT≤10ml/kg）、限制平台压（吸气末峰压或平台压≤35cmH2O）的肺保护性通气策略治疗早期ALI/ARDS成人患者，可以降低总体病死率，但气管导管意外发生率增加。
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