【摘 要】
：
目的:本研究探索了疑病症患者的大脑灰质体积和脑区间功能连接强度特征及其与临床症状之间的关系。并进一步探索疑病症脑结构和功能连接的改变是否可以作为疾病诊断的生物指标,为疑病症神经机制的探索提供更多影像学依据。方法:选取因怀疑自己感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）或其变异病毒而就诊于浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科的疑病症患者共21例,以及性别
论文部分内容阅读
目的:本研究探索了疑病症患者的大脑灰质体积和脑区间功能连接强度特征及其与临床症状之间的关系。并进一步探索疑病症脑结构和功能连接的改变是否可以作为疾病诊断的生物指标,为疑病症神经机制的探索提供更多影像学依据。方法:选取因怀疑自己感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）或其变异病毒而就诊于浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科的疑病症患者共21例,以及性别、年龄、受教育程度均匹配的22例健康对照。签署知情同意后,采集受试者病史,采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）,汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）对受试者进行临床症状评估,采用认知功能成套测验（MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB）对受试者进行认知功能评估。随后对受试者进行3.0T的磁共振扫描,采集大脑结构及静息态功能磁共振数据。采用基于体素的形态测量学（Voxel-Based Morphometry,VBM）方法进行分析,比较疑病症组和对照组脑灰质体积的差异。随后以疑病症患者存在灰质体积异常的脑区（楔前叶和额内侧回）作为种子点,进行基于种子点的功能连接分析（Seed-based Functional Connectivity）。随后对疑病症患者脑灰质体积和相应功能连接性强度与临床量表评分进行相关性分析。最后利用支持向量机算法分析,将脑灰质体积变化（楔前叶和额内侧回）和相应功能连接性变化（楔前叶与楔叶,额内侧回与楔叶）作为特征变量,进行判别分析,得出各种特征组合的灵敏度、特异度和准确度,并得出ROC曲线。结果:1.疑病症组和对照组在性别、年龄、受教育程度、婚姻上不存在统计学差异（P＞0.05）。疑病症组在HAMD和HAMA量表评分中均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.认知功能成套测验（MCCB）评估结果发现,疑病症组在信息处理速度、工作记忆、词语学习、视觉学习、社会认知及总体综合分数分值均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组在注意/警觉性、推理和问题解决得分分值无统计学差异（P＞0.05）。3.脑灰质体积分析结果显示,相比于对照组,疑病症组的左侧楔前叶灰质体积减小（P＜0.05,FDR校正）,而左侧额内侧回灰质体积增大（P＜0.05,FDR校正）。4.基于种子点的功能连接分析发现,与对照组相比,疑病症患者左侧楔前叶与楔叶的功能连接性降低（P＜0.05,FDR校正）,左侧额内侧回与楔叶的功能连接性降低（P＜0.05,FDR 校正）。5.相关性分析结果显示,疑病症患者的灰质体积改变和功能连接性改变与抑郁、焦虑情绪以及认知功能评分无关（P＞0.05）。6.支持向量机分析显示,左侧楔前叶和左侧额内侧回灰质体积联合左侧楔前叶与楔叶,左侧额内侧回与楔叶的功能连接值可以很好的区分的疑病症患者和健康受试者（敏感度=0.98,特异度=0.93,准确度=0.95,AUC=0.98）。结论:与对照组相比,疑病症患者存在焦虑、抑郁情绪和认知功能的减退。相比于健康人群,疑病症患者的左楔前叶体积减小,左侧额内侧回体积增大,左侧楔前叶与楔叶、左侧额内侧回与楔叶的功能连接性降低。这些脑结构和功能连接的异常改变对疑病症的识别具有较高价值,对于未来提高疑病症诊断的准确率具有参考意义。
其他文献
背景:胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor,PSTT）是一种非常罕见且难诊断的妊娠滋养细胞肿瘤。其疾病特点为发病率极低,易误诊,常对化疗耐药,好发于育龄期女性。目前国际上对该疾病推荐治疗方式为全子宫切除术+双侧附件切除术,这种方式虽可治愈疾病,但破坏了患者生殖器官,使其丧失生育能力。随着现代医学的发展和肿瘤患者对于生活质量要求越来越高,年轻的胎
振动与噪声不仅影响人们的工作与生活,而且对工程结构和机械设备也会造成严重损害。声学超材料的出现为解决振动与噪声问题提供了新方法。设计新型声学超材料结构,可实现用较小结构尺寸控制大波长声波传播,对解决较低频率范围内的振动与噪声问题具有重要意义。利用有限元软件计算二维星形结构的能带结构,通过与实验得到的透射光谱进行对比,验证本文方法的正确性。研究星形结构的传输特性,进一步验证结构的带隙特性。通过计算频
目的:利用TCGA数据库和临床样本对子宫内膜样腺癌（endometrioid endometrial cancer,EEC）中自噬相关基因（autophagy-related genes,ATGs）和临床预后指标展开鉴定与验证。方法:利用TCGA EEC数据集鉴定差异表达的自噬相关基因（differentially expressed autophagy-related genes,DE-ATGs
复合材料层合板结构中,由于温度引起的应变和应力是结构设计中必需考虑的重要因素之一。建立一个准确、高效的复合材料层合板热应力分析计算模型具有重要意义。本文将纯弹性材料的广义H-R变分原理扩展为热弹性材料的广义H-R变分原理,建立了适用于热弹性材料的非协调广义部分混合有限元法。该方法将位移和应力作为独立的场变量进行处理,可以同时引入位移边界条件和应力边界条件。将面外应力和面内应力分开求解,保证了求解结
目的:百草枯（Paraquat,PQ）曾是全球广泛应用的除草剂。人畜中毒可导致急性肺损伤及肺纤维化,死亡率极高。然而,目前临床上仍没有发现治疗百草枯中毒的有效方法。因此探究百草枯中毒机制及潜在的临床治疗药物十分重要。本文旨在探究雷公藤（Tripterygium wilfordii Hook.F.,Tw HF）对百草枯中毒小鼠肺损伤的保护作用及可能的作用机制,为临床用药提供参考依据。方法:将6-8周
航空发动机风扇舱和核心舱是一种典型环腔结构件,其内部包含了电子控制器、附件齿轮箱、散热器和管道等障碍物,这些障碍物数量多,其结构尺寸、位置和分布较为复杂。用于输送发动机系统所需工作介质的管路可能因磨损和振动后损坏或连接不紧密引发漏油。这些燃油在遇到高温或明火,可能诱发发动机火灾,极大地威胁到发动机安全运行。因此,揭示这种环腔结构件内油池火在障碍物作用下的蔓延特性和发展规律在发动机火灾探测、灭火系统
铝合金因密度低、耐腐蚀性强、比强度高、加工性能好等优点,一直是飞机机身结构的主要使用材料。本文以2B06-T4铝合金和6061-T6铝合金薄板为研究对象,使用自研的机身蒙皮均布增压疲劳实验机进行实验,模拟飞机巡航时的机身蒙皮受载情况,对机身蒙皮连接结构均布增压疲劳裂纹萌生与扩展,疲劳断口特征及扩展寿命进行了研究,主要研究内容和结论如下:（1）通过扫描电镜（SEM）对两种铝合金试件疲劳断口宏、微观形
民航行李智能化码放是未来行李处理的重要发展方向,为解决当前运输过程中劳动密集、效率低下等问题,提出了面向空间约束的民航行李码放算法。算法包括两部分:基于动态四叉树搜索的常规行李箱码放算法和基于改进头脑风暴算法的行李软包码放算法。行李箱码放算法基于行李构型沿竖直方向动态规划组合成复合条,针对根节点空码放方案构造四叉树,并设计动态最低利用率公式在四叉树的每层生成复合层,4个分支为4种复合层放入后的新码
目的:探讨衰弱对老年患者全身麻醉下内镜治疗术后早期恢复的影响。方法:采用前瞻性队列研究设计,以择期行全身麻醉下消化内镜治疗的老年住院患者（年龄≥65周岁）为研究对象。麻醉前访视时收集患者一般资料,进行基于衰弱表型方法的衰弱评估（项目包括体重下降、握力下降、疲乏感、活动量减少和步速减慢）。术中用丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,并调整丙泊酚用量使脑电双频指数保持在40-60。术后每隔5分钟评估改良Aldre
提高航空发动机推重比的重要途径之一是提高涡轮前总温,然而受航空涡轮叶片有限耐热能力的影响,仅提高涡轮前总温导致叶片无法安全稳定地运行,进而降低发动机寿命、影响飞行安全,因此必须发展涡轮叶片气膜冷却等有效冷却技术对叶片加以保护。所以参照普惠PW4084航空发动机一级HPT叶片构建扭曲涡轮叶片气膜冷却数值模型,先在建立的三维模型叶片前缘布置气膜孔以进行探究,接着添加叶身和叶片顶部的气膜孔以进行研究,对