论文部分内容阅读
目的:观察中医药咳喘康微丸对获得性免疫缺陷肺部感染者(肺脾肾亏虚,痰浊蕴肺型)的临床作用及对前降钙素(PCT),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平的影响。 方法:采用随机、双盲、模拟剂平行对照的方法,选择符合标准的43例患者作为观察对象,随机分为治疗组25例,对照组18例两组。以西医常规疗法作为基础治疗,治疗组给予咳喘康微丸,对照组给予咳喘康微丸模拟剂。每5天观察患者的主要症状及体征(咳嗽、咳痰、胸闷、喘息,肺部干、湿啰音),次要症状(症状总积分、口渴、乏力、纳差、气短、紫绀)的改善情况。治疗前后观察患者胸部X光片、PCT、IgA、IgG和IgM等指标的变化,同时检测血、尿、粪常规和肝肾功能等安全性指标。 结果:对照组总有效率43.75％,治愈率0.00%,显效率18.75%,有效率25.00%;治疗组总有效率86.40%,治愈率18.18%,显效率31.82%,有效率36.36%;两组疗效差异比较有非常显著统计学意义(P<0.01)。治疗前后两组症状体征均有明显改善,组间比较有显著统计学差异。治疗组胸部X光片有一定改善,治疗前后有显著统计学差异(P<0.05),对照组治疗前后无明显差异。特殊检查中PCT和IgM两组治疗前后均有非常显著统计学差异(P<0.01),治疗后两组组间比较有显著统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗前IgA与治疗后比较有统计学差异(P<0.01),对照组治疗前后无明显变化;治疗后两组组间比较有显著统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后IgG均无明显改变。 结论:中医药咳喘康微丸能显著改善获得性免疫缺陷肺部感染患者的临床症状体征,促进肺部炎症的吸收,改善胸部X片;降低获得性免疫缺陷肺部感染患者血清PCT、IgA、IgM的表达水平,但对IgG表达水平无明显影响。改善或降低获得性免疫缺陷肺部感染患者血清PCT、IgA、IgM的表达水平可能是咳喘康微丸治疗获得性免疫缺陷肺部感染的机制之一。