目的:探讨LA与认知功能障碍的关系:1.分析LA是否可引起认知功能障碍;2.引起何种程度和类型的认知功能障碍;3.对LA程度进行分级,判断LA的轻重与认知功能障碍严重性的关系;4.分析LA引起的认知功能障碍域的特点。方法:对2008年3月—2008年12月期间我科住院的60岁以上经头颅CT检查证实有LA的患者,按照LA分级标准进行分级,使用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)测评其认知功能和生活能力。使用Hachinski缺血量表鉴别血管性认知功能障碍或其它认知损害。根据DSM-Ⅳ血管性痴呆诊断标准进行诊断。分析LA患者中认知功能障碍的患病率,以及不同LA分级中认知功能障碍的程度和类型;分析LA级别的改变与认知功能量表得分变化的关系,寻找变化规律;分析LA引起的认知功能障碍域的特点。结果: LA患者中认知功能障碍的患病率高,为57/67。LA分级不同,认知功能正常与异常的构成比存在差异。随着LA程度加重,认知功能障碍程度加重,痴呆患者的比例上升,各组间存在显著性差异。LA引起的认知功能障碍以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟回忆能力等方面异常突出。结论: LA与认知功能障碍有关,LA可引起各种程度的认知功能障碍。LA越重,认知功能下降越明显,血管性认知功能障碍发生率越高。LA引起的血管性认知功能障碍的特点以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟回忆能力、定向力、注意力与集中力方面异常突出。随着LA分级的升高,上述认知领域存在显著性差异,临床医生应重视上述认知域的检测。