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前不久,卫生部刚刚召开了新闻发布会,对大力推进城市社区卫生服务工作进行了新的部署,并下发了相关的配套文件和指导性文章,特别是在《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》中,把“建立一支以全科医学为主体,包括中医、西医、公共卫生、护理、药学等卫生专业技术人员以及社区卫生管理人员的社区卫生人才队伍,建立充满生机和活力的用人制度”作为人才队伍建设的目标,对全科医学教育提出了更高的要求。为考核培训的效果,给今后的工作提供有价值的反馈信息,于2004年10月~2006年3月对首批参加培训的沈阳市全科医生的培训效果进行了跟踪调查评估,同时,也对全科医学培训效果评估的方法进行了尝试,以期为评估体系的建立提供一些有价值的实证研究的数据。 开展本研究的目的是以全科医学教育的目标为参照或基本坐标,科学设计全科医生调查、考评的一系列活动,探索适合我们实际情况的能够全面反映全科医学培训效果的评价方法和技术,客观公正地考察全科医生的学习全过程及其最终的行为变化,并将这些数据用于指导全科医学培训的改进和发展。 从开展全科医师岗位培训以来,中国医科大学全科医学教育中心针对不同层面的医务工作者,开办了多种培训班。经过分析,我们选择了2003年参加沈阳市全科医师岗位培训的学员26人,进行了为期2年的跟踪调查和评估。采用问卷调查、标准化病人模拟现场考试和二次测试等评估方法进行测量,并对所得数据进行了描述性统计分析和不同年龄、学历、职称的组间对照以及二次测试结果的配对检验。 研究结果表明,沈阳市全科医师岗位培训的效果良好,学员们基本掌握了在社区卫生服务中所需要的知识理论,特别是在疾病的诊治水平上有了很大的提高。但从培训的远期效果来看,在一些基础知识方面需要进一步