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研究目的:探讨补肾复方延缓初老雌性大鼠卵巢衰老的机理,并以此验证中医传统经典理论“肾主生殖”,以期为临床提高绝经前期妇女生活质量,延缓卵巢衰老,防治相关病症,研制效验中药新药提供理论和实验依据。 研究方法:采用12月龄的,阴道细胞学表现动情期延长的Wistar雌性大鼠作为初老大鼠模型。随机分为模型对照组,补肾复方高、中、低剂量组,阳性对照组,另设4月龄青年对照组和18月龄老年对照组。灌药2周后,颈动脉取血测E2,T,FSH,INH:断头处死,取左侧卵巢,HE染色和免疫组化法检测生长卵泡、成熟卵泡和黄体数及卵巢INHb,FSH表达,原位末端标记法(TUNEL)检测卵巢细胞凋亡及凋亡相关指标Bcl-2,Bax。部分卵巢做自由基SOD,MDA的检测:右侧卵巢用于RT—PCR测卵巢INHbmRNA的表达。脑垂体也迅速取出用于RT-PCR测FSHmRNA的表达。 研究结果:与模型对照组比较,生殖内分泌轴方面:补肾复方能增加子宫指数、卵巢指数(P<0.05):调整血中性激素水平,使血中E2水平升高((P<0.05),FSH水平下降(P<0.05),INH水平升高(P<0.05);促进生长卵泡生长(P<0.05),上调卵巢组织INHb水平及卵巢INHbmRNA表达(P<0.05),下调卵巢FSH表达及垂体FSHmRNA的表达(P<0.05);卵巢细胞凋亡方面:补肾复方能明显缓解卵巢细胞的凋亡(P<0.05),上调bcl-2蛋白表达(P<0.05),下调bax蛋白表达(P<0.05),从而使bcl-2/bax比例升高;自由基方面:补肾复方能明显提高卵巢SOD活性(P<0.05),降低MDA水平(P<0.05)。 结论:实验研究提示补肾复方具有改善初老雌性大鼠激素内环境,促进生长卵泡生长,增加卵巢抑制素b的合成与分泌,抑制垂体FSH的合成与分泌,抑制卵巢细胞凋亡,减轻卵巢组织中的衰老自由基损害,提高机体防御自由基损害能力。这些作用可能是其延缓卵巢机能衰老的药效学机理。