目的:通过本课题的研究,观察真人养脏汤合暖肝煎加减治疗溃疡性结肠炎(脾肾阳虚证)的有效性及安全性,从而为临床治疗本病提供更加有效的理论支持以及更多的选择方案。方法:将入组72例的受试者,采取随机数字表法随机分成2组,即治疗组36例,对照组36例。在治疗过程中,治疗组脱落5例,对照组脱落6例,共有61例受试者完成治疗,即治疗组31例,对照组30例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片(惠迪)治疗,1g/次,每日4次,疗程为4周;治疗组在对照组治疗的基础上,联合使用真人养脏汤合暖肝煎加减口服治疗,疗程为4周。观察2组入组受试者治疗前后症状、体征、肠镜、病理组织学的变化,全部数据以SPSS25.0统计软件进行统计学分析。结果:在临床疗效方面,治疗组有31例受试者,其中痊愈的有2例(6.45%),显效的有15例(48.39%),有效的有10例(32.26%),无效的有4例(12.90%),总有效率分别为87.1%;对照组有30例受试者,其中痊愈的有2例(6.67%),显效的有6例(20%),有效的有13例(43.33%),无效的有9例(30%),总有效率为70%,两组经统计学检验,P<0.05,结果有明显差异,可以得出真人养脏汤合暖肝煎加减治疗本病疗效显著。在中医证候疗效方面,治疗组痊愈的有5例(16.13%),显效的有14例(45.16%),有效的9例(29.03%),无效的有3例(9.68%),总有效率分别为90.3%;对照组痊愈的有2例(6.67%),显效的有9例(30%),有效的12例(40%),无效的有7例(23.33%),总有效率为76.7%,两组经统计学检验,P<0.05,可以得出治疗组在改善中医证候疗效明显优于对照组。在中医证候总积分方面,治疗后治疗组与对照组中医证候总积分分别为5.54±4.47、8.96±5.14,经统计学检验,治疗组优于对照组(P<0.05)。在中医症状评分方面,两组经统计学检验,治疗组优于对照组(P<0.05),说明治疗组更能缓解患者腹痛、脓血便、腹泻、形寒肢冷等症状。并且在疾病活动指数(Mayo评分)、肠黏膜组织学评分(Geboes指数)、肠镜黏膜病变等方面,经统计学检验,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:真人养脏汤合暖肝煎加减治疗溃疡性结肠炎(脾肾阳虚证)能够明显改善患者的症状、体征以及肠黏膜情况,安全有效,值得在临床上推广。