【摘 要】
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抑郁症是最常见的精神障碍之一,严重影响了患者及其家人的正常生活,极大降低了患者的自我存在感。有研究者预测,到2020年,抑郁症将由当前的人类第四大疾患上升为第二大疾病,
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抑郁症是最常见的精神障碍之一,严重影响了患者及其家人的正常生活,极大降低了患者的自我存在感。有研究者预测,到2020年,抑郁症将由当前的人类第四大疾患上升为第二大疾病,其影响将仅次于心脏病。许多脑影像研究都揭示了抑郁症患者大脑存在结构或功能的异常,主要是与情感处理及认知能力有关的脑区。以往的研究通常是基于单一的脑成像模态分析,磁共振成像可以提供多种模态的脑影像数据,本文将利用基于形态学的结构磁共振成像(sMRI)与静息态功能磁共振成像(fMRI)两种模态对重症抑郁症(Major depression disorder,MDD)患者的脑结构与功能进行分析研究。首先本文采用基于体素的形态学测量方法VBM-DARTEL对MDD患者及正常对照的sMRI数据进行分析,来检测患者灰质结构异常的脑区,结果发现:与正常对照相比,患者灰质体积显著减少的脑区主要分布在顶叶与额叶,包括右内侧额上回,右侧中央后回、右侧补充运动区、左内侧额上回、右侧中央前回、左侧杏仁核等脑区。有少量灰质体积增加的脑区主要分布在颞叶,包括右侧颞极:颞上回、右侧颞上回、右侧脑岛、左侧颞中回等脑区。接下来选取灰质体积改变体素数目最多的三个脑区—右内侧额上回、右侧中央后回、右侧补充运动区作为感兴趣区域(ROI),进行静息态fMRI脑功能连接度分析,利用基于ROI的voxel-wise分析得到患者脑功能连接度异常的脑区。从整体上看,得到的功能连接度异常脑区基本是负激活,即患者相对正常人的功能连接度显著降低。异常的脑区主要分布在颞叶与额叶,主要包括:右侧额中回、楔前叶、左侧梭状回、右侧颞下回等脑区。该研究应用的多模态数据分析方法可以将MDD患者的结构异常与功能异常结合起来,帮助我们更好的理解MDD对大脑造成的影响。
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