目的新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,近期研究发现新生儿高胆红素血症可对患儿的肝肾、心肺等器官组织和血液、免疫系统造成损伤,因此早期诊断对该病的防治具有关键意义。本课题的目的:1)主要是通过检测高胆红素血症新生儿血清中总胆红素和肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、BNP等数值的改变,观察高胆红素对心肌的影响,对早期新生儿高胆红素血症与心肌损害的相关性进行临床分析。2)观察合理应用营养心肌药物对改善新生儿高胆红素血症合并心肌损害患儿的生存质量、预后以及优化医疗资源配置的意义。研究方法选取对象为东平县人民医院新生儿科2016年1月至2017年12月收入院的胎龄大于35周,符合早期新生儿高胆红素血症合并心肌损害标准并予正规治疗资料完整的130例患儿,其中足月儿100例,早产儿30例。所有入选患儿入院后均即刻行血液检查。100例足月患儿根据血中胆红素程度分为轻中重度三组,30例早产患儿不分组,所有患儿入院时均行肝功能和肌钙蛋白、心肌酶谱、B型利钠肽（BNP）检测。光疗同时严密监控黄疸数值的变化,行纠正心肌损害治疗,即应用ATP联合维生素C组治疗。住院期间密切观察患儿病情变化,24小时应用心电监护仪,观察患儿心率及血氧饱和度等。根据不同病情治疗5-7天后复查肝功、心肌酶、肌钙蛋白、BNP等。结果1.足月儿轻中重度三组列入本研究的心肌酶谱各项指标如肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶、BNP与血清胆红素值升高呈正相关,差异有显著意义（P<0.01）。BNP随着胆红素浓度的降低降幅明显。2.早产儿研究组列入本研究的心肌酶谱各项指标如肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶、BNP与血清胆红素值升高亦呈正相关,差异有显著意义（P<0.01）。BNP随着胆红素浓度的降低降幅较足月儿明显。3.高胆红素血症患儿治疗前、后肌钙蛋白、心肌酶谱改变均具有高度显著性差异（P<0.01）,治疗前肌钙蛋白高于正常范围,治疗后肌钙蛋白转阴。4.早产儿组与足月儿组相比较心肌酶谱、BNP升高更多。结论1.早期新生儿高胆红素血症合并心肌损害者,早产儿组与足月儿组相比,心肌损害更重,提示胎龄越小,心肌损害的程度可能越高。2.研究结果显示新生儿高胆红素血症程度与心肌损害程度呈正相关性,这种损害作用在黄疸治疗后减轻甚至消失,表明新生儿高胆红素血症对心肌的损害是可逆的。