慢性乙型病毒性肝炎抑郁焦虑现状及相关因素分析

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目的描述慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁、焦虑的现状;分析慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁、焦虑与人口社会学、疾病感知、领悟社会支持与述情障碍的关系,为实施干预措施及临床综合治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的抑郁、焦虑提供理论依据和参考。方法本研究调查了2014年9月至2015年2月期间就诊于安徽医科大学第一附属医院感染病科的132例慢性乙型病毒性肝炎患者,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、人口社会学调查表(性别、年龄、婚姻状况、教育程度、医疗负担)、疾病感知量表(IPQ-R)、领悟社会支持量表(PSSS)及多伦多述情障碍量表(TAS-20)进行面对面问卷调查。使用均数、标准差及百分率了解慢性乙型病毒性患者抑郁、焦虑现状,并采用两独立样本t检验、方差分析(ANOVA)分析其与人口社会学之间的关系,采用Pearson相关分析其与疾病感知、领悟社会支持及述情障碍之间的关系。所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果慢性乙型病毒性肝炎患者中,无抑郁的患者89人(67.4%),轻度抑郁的患者37人(28.0%),中度抑郁的患者5人(3.8%),重度抑郁的患者1人(0.8%);无焦虑的患者100人(75.8%),轻度焦虑的患者25人(18.9%),中度焦虑的患者5人(3.8%),重度焦虑的患者2人(1.5%);抑郁与焦虑并存的患者19人(14.4%);不同性别、年龄、婚姻状况、教育程度的慢乙肝患者抑郁程度的差异不具有统计学意义(P>0.05),不同医疗负担的慢乙肝患者抑郁程度的差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、婚姻状况、教育程度、医疗负担的慢乙肝患者焦虑程度的差异均不具有统计学意义(P>0.05);抑郁的严重程度与疾病感知中对疾病严重后果、疾病相关性两个维度成正相关,与个人控制性、治疗控制性两个维度成负相关,差异具有统计学意义(P<0.05);焦虑的严重程度与疾病感知中对疾病严重后果、疾病相关性、情绪陈述三个维度成正相关,与个人控制性、治疗控制性两个维度成负相关差异具有统计学意义(P<0.05);抑郁、焦虑的严重程度与领悟社会支持中来自家庭外的支持和来自家庭内的支持两个维度均成负相关,与述情障碍中的情感辨别不能、情感描述不能、外向性思维三个维度均成正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型病毒肝炎患者中存在一定的抑郁及焦虑的发生,其中医疗负担重的患者的抑郁程度明显高于医疗负担轻的患者;对严重后果、疾病相关性、个人控制性、治疗控制性的感知不同,抑郁的严重程度不同;对严重后果、疾病相关性、情绪陈述、个人控制性、治疗控制性的感知不同,焦虑的严重程度不同;领悟社会支持与抑郁、焦虑的严重程度成负相关;述情障碍与抑郁、焦虑的严重程度成正相关。心理因素在慢乙肝患者抑郁、焦虑的发生发展中起着重要作用。
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