理筋手法配合“易层”贴敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效观察

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目的:通过对中医理筋手法和贴敷疗法治疗急性踝关节扭伤的综合研究分析,以及对使用理筋手法配合“易层”贴敷疗法和单纯采用“易层”贴敷疗法治疗急性踝关节扭伤病例进行临床观察研究对比,为理筋手法配合“易层”贴敷疗法治疗急性踝关节扭伤提供理论及临床依据。方法:以南京中医药大学第一附属医院(江苏省中医院)骨伤科急诊急性踝关节扭伤患者共60例作为病例来源,采用随机对照试验分组分为试验组及对照组各30例,全部遵循意向性治疗分析(ITT),试验组使用理筋手法配合“易层”贴敷疗法治疗,对照组单纯采用“易层”贴敷疗法治疗,每例研究时长6天,在初诊当天、初诊后第1、2、3、6天分别对比和分析试验组和对照组患者患踝的VAS疼痛评分、肿胀度、皮温、关节活动度等指标。采用SPSS16.0软件对相关数据进行统计分析。结果:无论是试验组还是对照组,从其组内数据比较分析,总疗效积分、VAS疼痛评分、关节活动度、肿胀度和皮温差从治疗第1天开始相比治疗前P均<0.05,有统计学意义。从其组间数据比较分析,试验组与对照组疗效积分相比,第3天和第6天P<0.05,有统计学意义。试验组与对照组患健侧皮温差对比,所有P值均>0.05,无统计学意义。试验组与对照组VAS疼痛评分、肿胀度及关节活动度对比,P<0.05,有统计学意义。试验组与对照组疗效积分相比,第6天P<0.05,有统计学意义。结论:本研究试验组与对照组分别采用理筋手法配合“易层”贴敷疗法和单纯“易层”贴敷疗法治疗急性踝关节扭伤。两组病例经治疗后症状、体征改善均比较明显,两种治疗方案对急性踝关节扭伤均有显著疗效。另外,试验组皮温差减小方面并不优于对照组。但是,试验组的疼痛、关节活动度和肿胀度的改善要好于对照组;而且在总体疗效上试验组也要好于对照组。可见理筋手法配合“易层”贴敷疗法与单纯“易层”贴敷疗法相比在疼痛、关节活动度和肿胀度的改善方面更具优势,对于急性踝关节扭伤患者的总体疗效更佳,可推广使用。
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