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目的:探讨慢性肾脏病3-5期非透析患者系统免疫炎症指数（Systematic Inflammation Index,SⅡ）与蛋白质能量消耗（protein-energy wasting,PEW）的相关性。方法:根据纳入与排除标准选取2021年1月至2021年12月于我院肾内科就诊的CKD3-5期非透析患者175例。根据ISRNM诊断标准将入选研究对象分为A组（无PEW组）,B组（PEW组）。收集患者一般资料（年龄、身高、体重、BMI、合并症）,检测患者常规生化指标（红细胞计数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿素、血肌酐）,人体测量学指标:中臂围（MAC）、中臂肌围（MAMC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）,检测得到患者血清淋巴细胞计数、中性粒细胞计数及血小板计数。根据系统免疫炎症指数=中性粒细胞计数×血小板数/淋巴细胞计数,计算得到系统免疫炎症指数。根据PEW诊断标准计算PEW患病率,运用倾向性匹配评分消除混杂因素的影响,并分析两组上述指标。两组间资料的比较采用非参数秩和检验和t检验,运用Spearman和Pearson法进行相关性分析。将单因素Logistic回归分析中P＜0.05的因素纳入多因素Logistic回归分析,得到PEW的影响因素,运用ROC分析曲线计算SⅡ对于PEW的预测价值及最佳截断值。结果:入选175例非透析患者中非PEW组127人（72.6%）,PEW组48人（27.4%）。经倾向性匹配后,两组间红细胞计数（P＜0.01）、血红蛋白（P＜0.01）、血小板计数（P＜0.05）、白蛋白（P＜0.01）、中性粒细胞计数（P＜0.01）、淋巴细胞计数（P＜0.01）、SⅡ（P＜0.01）、尿素氮（P＜0.01）、肌酐（P＜0.01）、甘油三酯（P＜0.01）,差异有统计学意义;SⅡ（P＜0.01）、尿素氮（P＜0.01）、血肌酐（P＜0.01）与PEW呈正相关,白蛋白（P＜0.01）、血红蛋白（P＜0.01）、甘油三酯（P＜0.01）及体重（P＜0.05）与PEW的发生呈负相关;行多因素Logistic回归分析,显示SⅡ（P＜0.05）、白蛋白（P＜0.01）是PEW发生的影响因素;ROC曲线显示:SⅡ对于慢性肾脏病3-5期非透析患者PEW发生的预测的敏感度为77.1%,特异度为85.1%,截断值为512,即SⅡ低于512时发生PEW的概率较小。SⅡ预测PEW的曲线下面积（AUC）为0.846（95%CI:0.765-0.927）。结论:（1）CKD3-5期非透析患者中PEW的发生十分常见;（2）SⅡ与PEW的发生呈正相关,SⅡ、白蛋白水平是PEW发生的影响因素;（3）SⅡ对于PEW发生有较高的预测价值,可以通过观察患者SⅡ的变化早期识别PEW发生并及时干预。