内侧微瓣技术治疗声带良性病变手术前后嗓音主客观分析

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目的随着临床上越来越多对于嗓音疾病手术治疗方法的应用,对各种手术方法疗效的评估也越来越受到重视,本研究即通过手术前后嗓音主客观分析,探讨经支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带良性病变的手术疗效及嗓音主客观分析在评价其疗效中的作用,以期为临床应用提供一定参考。方法2010年8月-2011年8月我科收治的34例声带息肉、6例声带囊肿共40例患者,所有病例行显微嗓音手术内侧微瓣技术切除病变,手术前后分别行动态喉镜检查、嗓音声学检测及VHI量表评估。以20例(男女各10例)嗓音正常成年人作对照组。结果全组病例术后第4周行动态喉镜检查示声带黏膜光滑,活动好,开闭佳;手术前后各嗓音声学参数及VHI量表评分变化均有统计学意义(P<0.01);术后4周较正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);声学参数与VHI评分之间无明显相关性。结论1.内侧微瓣技术治疗局限声带内侧的良性病变具有安全、切除病变精确彻底、创伤小等优点,疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势;2.嗓音声学检测、动态喉镜检查可客观评估术后嗓音恢复情况,患者自我评估可主观反映手术前后嗓音障碍程度的改善,客观检测不能预测主观评估结果,三者相结合可对手术疗效起到综合评估作用。
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