【摘 要】
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目的:评估六字诀呼吸操训练对合并COPD的腹部手术患者氧合功能、肺功能、呼吸困难症状、生活质量、运动能力及早期预后的效果。方法:选择2015年3月~12月在湖南省人民医院普外
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目的:评估六字诀呼吸操训练对合并COPD的腹部手术患者氧合功能、肺功能、呼吸困难症状、生活质量、运动能力及早期预后的效果。方法:选择2015年3月~12月在湖南省人民医院普外科就诊合并COPD的腹部手术患者62例,根据随机数字表法分为实验组和对照组,每组各31例。实验组给予六字诀呼吸操训练,3次/d,20~30min/次,对照组进行传统的腹式呼吸与缩唇呼吸锻炼,两组分别于干预前、干预1月、3月及6月进行各项指标的测定。采用血氧仪测定氧合指标,肺功能仪测定肺功能,m MRC呼吸困难分级评分(m MRC)行呼吸困难症状评估,慢性阻塞性肺疾病评估(CAT)测定生活质量,6分钟步行试验(6MWT)测定运动能力。采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。结果:实验组31人中除1人因为呼吸衰竭死亡,对照组2人因身体原因未能长期坚持以外,其余则参与率良好。实验组纳入30人,对照组纳入29人。实验组和对照组基线资料比较,差异无统计学意义。与基线比较,经过6个月的六字诀呼吸操训练,实验组Pa O2、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、m MRC、CAT、6MWT均有明显改善。而对照组仅Pa O2、FEV1、FEV1/FVC、m MRC、6MWT有所改善。实验组和对照组两组间比较,干预6个月后FEV1、FVC、CAT评分以及干预3个月、6个月后6MWT有统计学意义,其余指标差异无统计学意义。结论:六字诀呼吸操可以提高合并COPD的腹部手术患者的动脉血氧分压,改善肺功能、生活质量及运动能力,是一项值得推广且有效的呼吸康复手段。
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