滋肾疏肝化痰法对青春期偏矮女童预测成年身高影响的临床观察

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目的观察滋肾疏肝化痰法抑制青春期偏矮女童骨龄增长情况,及对预测成年身高变化的影响;证实滋肾疏肝化痰法无抑制青春期偏矮女童生长速率负效应。方法本课题采用治疗前后自身对照的研究方法,编制《临床病例观察表》,将收集的资料录入Excel软件,运用SPSS19.0统计软件进行数据统计分析。结果1.本研究共收录青春期偏矮女童72例,阴虚火旺兼脾虚痰凝组47例(65.2%),阴虚火旺兼肝郁化火组25例(34.7%);骨龄提前组41例(57.1%),骨龄落后组31例(43.9%)。2.纳入的72例病例中,分析影响偏矮儿童生长的不利因素中,其中维生素D不足占57例(80.4%),运动量不足占39例(69.4%),睡眠时间少占23例(32.1%),挑食占28例(39.3%)。3.在不同证型之间,阴虚火旺兼脾虚痰凝组儿童治疗前骨龄指数为1.07±0.23,治疗后降低为1.5±0.21,两者差异有统计学意义(P=0.01<0.05);阴虚火旺兼肝郁化火组儿童治疗前骨龄指数为1.02±1.53,治疗后降低为1.01±1.23,两者差异有统计学意义(P=0.031<0.05)。4.在不同骨龄组之间,骨龄提前组儿童骨龄指数治疗前为1.16±0.11,治疗后降低为1.14±0.19,两者差异有统计学意义(P=0.00<0.05);骨龄落后组治疗前骨龄指数为0.94±0.04,降低至0.93±0.05,两者差异有统计学意义(P=0.01<0.05)。5.在预测成年身高方面,阴虚火旺兼脾虚痰凝组儿童治疗前预测成年身高为(156.16±0.58)cm,治疗后预测成年身高为(157.93±3.21)cm,两者差异有统计学意义(P=0.03<0.05);阴虚火旺兼肝郁化火组儿童治疗前预测成年身高为(155.37±0.32)cm,治疗后预测成年身高为(158.34±0.31)cm,两者差异有统计学意义(P=0.00<0.05);阴虚火旺兼肝郁化火组儿童预测成年身高高于阴虚火旺兼脾虚痰凝组患儿。6.骨龄提前组儿童在治疗前预测成年身高为(156.07±3.77)cm,治疗后预测成年身高为(158.85±3.73)cm,两者差异有统计学意义(P=0.00<0.05);骨龄落后组儿童治疗前预测成年身高是(155.46±3.61)cm,治疗后预测成年身高为(159.07±3.45)cm,,两者差异有统计学意义(P=0.00<0.05),骨龄落后组儿童预测成年身高高于骨龄提前组儿童。结论1.滋肾疏肝化痰法可抑制青春期偏矮女童骨龄快速增加,而无生长抑制的负效应。2.滋肾疏肝化痰法可增加青春期偏矮女童生长空间,改善预测成年身高。3.各组预测成年身高均有增加,但增长幅度略有差异。
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