研究背景：基层中医工作是中医药事业发展的重要组成部分,肩负着保障广大基层人民健康和继承与发展中医药学的双重责任。合格的基层中医药人才是基层中医药服务发展的关键。基层老中医长期在本地区从事医疗卫生服务,对当地的环境、居民健康状况和地方病非常了解,积累了丰富的临床经验。他们的临床经验与技术专长是中医药理论与其临床实践相结合的结晶,是中医药学科的宝贵财富。北京市作为首都,非常重视基层老中医的学术继承工作。因此,开展北京市基层老中医传承现状调查研究,对进一步推动基层中医药人才培养和促进基层中医药传承工作,具有重要的现实意义。研究目的：了解北京市基层老中医的传承现状,研究基层老中医成才的影响因素,并总结其临床经验的传承途径,为基层中医药人才培养和经验传承提供依据,促进中医药传承与创新。研究方法：本研究依托北京市中医管理局中医药科技项目《北京市基层老中医现状调查与分析研究》,按照分层抽样的方法,抽取北京市16个区县的6个区县所辖的公立基层医疗卫生机构(81家社区卫生服务机构和27家区县级医院)中符合研究纳入条件的320位老中医开展问卷调查研究。通过基本情况、成才因素、临床经验传承途径三个方面,得出反映基层老中医的传承现状的数据,并结合对15位基层医疗卫生机构管理者、老中医及基层中医药领域专家的访谈与座谈会的主题观点,了解北京市基层老中医的传承现状,探索老中医成才的影响因素,总结老中医临床经验传承的途径,并提出基层中医药人才培养和临床经验传承的启示与建议。本研究的主要结果：1、基层医疗机构拥有一批高素质、高水平、临床经验丰富、群众基础良好的老中医。具体表现在男性比例高于女性(1.37：1),63.75%年龄集中于50～60岁之间,74.69%具有大专以上学历,88.44%具有中级及以上职称,主要服务方式是中医门诊；健康状况良好,具备临床经验传承的身体条件。基层老中医已经拥有相对稳定的病人群体,并在辖区具有一定的知名度。2、成才因素方面,基层老中医学习中医的主要途径包括家传、师承和院校教育三种,其中,院校教育成为基层老中医成才的主要途径,其比例为90.00%,同时家传和师承教育在中医教育方面发挥重要的作用。行医救世的思想和对中医的无限热爱促使基层老中医选择学习中医,服务方式以中医为主,较熟练地掌握常用检查结果的判读技术,能够开展多项中医药适宜技术。3、临床经验传承途径方面,78位基层老中医通过师带徒方式传承临床经验,84位基层老中医在所在单位进行院内带教,7位基层老中医拥有基层老中医传承工作室,其中,院内带教和基层老中医传承工作室是老中医经验传承的新途径；通过logistic回归分析,研究发现男性、自身有师承经历的基层老中医倾向于选择师带徒方式传承临床经验；日均诊疗人次越多、收徒弟的基层老中医倾向于选择院内带教的方式传承临床经验。4、执业环境方面,63.75%基层老中医认为工作环境“很好”或“比较好,”95.94%认为与其他医护人员关系“很好”或“比较好,”但是待遇方面,仅有14.89%的基层老中医对自身的收入满意；32.81%的基层老中医曾产生过离开工作岗位的想法。本研究的主要建议：1、加强基层中医人才培养,为基层老中医传承临床经验创造条件；2、探索将师承教育纳入基层中医师继续教育；3、建立和完善多层次的基层中医师承制度；4、重视基层老中医传承情况的跟踪研究。