研究目的和意义:肌肉衰减症是一种以肌肉质量减少,肌肉力量和功能能力下降为表现的一种老年慢性综合症。肌衰减严重影响老年人的身心健康,使老年人的自理能力下降,增大了老年人跌倒、残疾和死亡风险。如今,肌衰减已成为多数发达国家面临的主要公共健康问题之一。随着我国人口老龄化的到来,肌衰减的老年人口将会急剧增加,其医疗开支给国家和家庭带来了沉重的经济负担。目前,国外对于肌衰减的诊断标准、影响因素、防治策略的研究非常热,而我国关于此方面的研究还比较欠缺。有关研究表明,营养、药物治疗和体力活动干预是延缓肌衰减的有效方法和手段。本研究探讨了体力活动与肌衰减的量效关系,进而为体力活动干预和指导肌衰减提供理论依据。研究对象和方法:首先采用整群抽样的方法选取了年龄范围为18~70岁的204名受试者,运用双能X线吸收测定法(DEXA)和生物电阻抗法(BCAⅡ)两种方法对受试者进行肌肉质量指标的测定,运用Pearson相关系数、配对T检验和Bland-Altman分析法来比较两种测量方法的一致性程度。又采用多阶段抽样的方法选取了年龄范围为60~97岁的6185名受试者,测量了受试者的身高、体重、肌肉质量、握力、步速、血液、血压、臀围和骨密度等指标,运用Logistic回归方程研究了肌衰减的影响因素,探讨了体力活动水平和肌衰减的量效关系。研究结果:DEXA和BCAⅡ分别测量的四个变量(FM,LM,MM,BM,所有p<0.01)无论在男性或女性中相关性都很高,且平均值间的差异小,没有发现两种方法之间的系统化的差异。在所有四个变量中,男性和女性的DEXA和BCAⅡ之间的平均差异包含在95%可信限度内。Logistic回归方程的结果显示,年龄和骨密度为肌衰减的危险因素,文化程度、饮酒、BMI、能量摄入量和体力活动为肌衰减的保护因素,且这些影响因素均具有显著性统计学意义(P<0.05)。在探讨不同等级体力活动水平与肌衰减关系的研究结果中显示,四级体力活动水平具有非常显著性的统计学意义(P<0.05),一级、二级和三级体力活动水平不具有显著性统计学意义。研究结论:DEXA和BCAⅡ两种方法对于肌肉质量的检测具有较好的一致性,因此,这两种技术进行身体肌肉成分的测量时可以直接互换。也就是说,在“体力活动延缓老年人肌衰减的量效关系研究”中可以应用BCAⅡ新型人体成分测试仪对受试者进行肌肉质量的测量。体力活动水平是肌衰减的保护因素,能降低肌衰减的发生风险,且四级体力活动水平具有显著性效果,推荐老年人的日常体力活动量达到四级以上,即每天每小时的活动量达到16MET以上。