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目的:对比分析中度急性胆囊炎急诊胆囊切除术(Emergency Cholecystectomy,EC)与经皮经肝胆囊穿刺引流术(Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage PTGBD)联合延期胆囊切除术(Delayed Chlecystectomy,DC)的临床疗效及经皮经肝胆囊穿刺引流术后择期胆囊切除术时机。方法:回顾性对比分析中度急性胆囊炎急诊胆囊切除术(n=50)与经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合延期胆囊切除术(n=54)的围手术期相关资料,回顾性分析PTGBD与DC间隔时间分为小于2个月组(24例)与大于两个月组(28例)的围手术期相关资料。结果:EC组比PTGBD+DC组有更多的手术时间(116±39 vs 84±37 min,p=0.000)手术失血量(97± 123vs 33±37 ml,p=0.001)、术后引流时间(8.7± 12.6 vs 3.5±2.1 days,p=0.005)、术后住院时间(8.2±3.2 vs 5.1 ± 1.8 days,p=0.000)、LC 转开腹率(18%vs 3.7%,p=0.018)及开腹率(16%vs 0,p=0.002)。同时,EC 组较PTGBD+DC组有更高的呼吸衰竭发生率(14%vs 1.9%,p=0.027)及入ICU率(20%vs 1.9%,p=0.003)。间隔时间小于2个月组(24例)较大于两个月组(28例)有更低的胆囊引流相关并发症(8%vs 43%,p=0.005)。结论:PTGBD联合延期胆囊切除术治疗急性中度急性胆囊炎的疗效确切,临床疗效优于急诊急诊胆囊切除术,是值得推广的治疗方式,尤其适用于合并较多基础疾病的患者。同时,为了避免引流管相关并发症的风险,建议患者PTGBD术后2个月内行胆囊切除术,但对于年龄较大,发病之后症状持续时间较长的患者,可以适当延长带管时间。