目的:随着肥胖人群的日益增多,肥胖已成为威胁人类健康的世界性社会问题.肥胖患者常合并脂代谢紊乱、高血压、高血糖和胰岛素抵抗,并可损伤血管内皮功能,1998年WHO将这些症候群统一定义为代谢综合征,其中胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍互为因果,是代谢性疾病和心血管疾病的重要危险因素.本课题通过对肥胖患者的有效干预,分析同一患者在不同体重状态时的指标变化,目的在于:1、探讨减肥对胰岛素敏感性参数的影响.2、探讨减肥对血管内皮功能的影响.3、探讨体重减轻对体脂含量、体脂分布及血脂代谢的影响.4、探索有效的减肥措施.以利于从根本上预防和治疗肥胖及肥胖相关性疾病,防止或延缓动脉粥样硬化和代谢性疾病的发生发展.结论:(1)肥胖患者经过以膳食和运动为主,结合行为矫正疗法的综合减肥治疗,其体脂含量、体脂分布及血脂代谢均有明显改善.(2)综合减肥能提高肥胖患者的胰岛素敏感性,改善其胰岛素抵抗,从而有效预防和减缓了2型糖尿病的发生发展.(3)超重或肥胖可引起血管内皮功能障碍,减肥干预后随着体重指数的下降,血管内皮依赖性舒张功能可明显改善,从而预防了动脉粥样硬化的发生.