原发性高血压患者动态脉压与左心室肥厚的关系

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目的:研究老年原发性高血压(EH)患者动态脉压(PP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和主动脉根部内径(aortic root dimension AOD)的变化与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy LVH)之间的关系。方法:分析2004 年以来我院门诊及住院的规则接受药物治疗的老年原发性高血压患者132 例,男104 例,女28 例,年龄50-82 岁,平均年龄61.5±10.10岁,平均高血压史6.64±3.89 年。应用24 小时动态血压监测,测量并计算收缩压、舒张压、动态脉压及平均动脉压;应用彩色多普勒超声心动图检查测量左心室舒张末内径(LVID)、左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)、主动脉根部内径(AOD),计算左心室重量(LVM)及左室重量指数(left ventricular mass index LVMI)。以左室重量指数(LVMI)作为评价左心室肥厚的指标,将患者分为左心室肥厚组(LVH)59 例和无左心室肥厚组(无LVH)73 例。根据脉压水平将患者分为A 组:PP≤55mmHg,40 例;B组:55mmHg<PP≤65mmHg,40 例;C 组:PP>65mmHg,52 例三组。结果:高血压伴LVH 组的收缩压、动态脉压和AOD 与无LVH 组相比,明显增大,差异有显著性(P<0.05),两组间年龄、病程、舒张压及平均动脉压均无显著性差异(P>0.05)。根据脉压水平分组比较结果显示,LVMI 随着脉压增大而呈显著增加趋势(P<0.05),LVH 的发生率呈显著增加(P<0.05),两变量直线相关分析显示,LVMI 与脉压呈显著正相关(r=0.2396,P<0.05)。结
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