复合微孔多聚糖止血粉在人工膝关节表面置换术中的应用

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目的:通过观察患者术后24h关节内引流量、术后24h隐性失血量、术后24h总失血量以及有无切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症并进行比较,探讨复合微孔多聚糖止血粉在人工膝关节表面置换术中的止血效果及安全性。方法:将2016年9月至2017年11月期间在山西大医院行单侧人工膝关节表面置换术的患者作为研究对象,通过随机数字表法将选择的研究对象分为治疗组和对照组。共收集了65例患者,其中治疗组31例,对照组34例,然后对两组研究对象进行前瞻性研究。治疗组除术中常规使用电凝进行止血外,还使用复合微孔多聚糖止血粉0.25g作为止血剂,在完成截骨后、安装假体后和缝合切口前将复合微孔多聚糖止血粉直接喷涂于后关节囊及其他软组织创面渗血部位;对照组术中仅使用电凝进行止血。观察两组患者术后24h关节内引流量、术后24h隐性失血量、术后24h总失血量以及有无切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症并进行比较。结果:治疗组的术后24h关节内引流量为(502.58±45.57)mL,术后24h总失血量为(873.88±180.86)mL,分别小于对照组的术后24h关节内引流量(535.06±71.24)mL和术后24h总失血量(976.54±189.40)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术后24h隐性失血量为(301.00±174.64)mL,小于对照组的术后24h隐性失血量(360.95±180.60)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组患者均未出现切口感染和下肢深静脉血栓形成等严重并发症。结论:复合微孔多聚糖止血粉对减少人工膝关节表面置换术术后24h关节内引流量和术后24h总失血量均有效,对减少术后24h隐性失血量无效;术中使用该止血粉不会增加术后切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。在人工膝关节表面置换术中应用复合微孔多聚糖止血粉有止血效果且安全。
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