丁香—川朴封包治疗糖尿病神经源性膀胱的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chm200630990203
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目的:本研究通过观察丁香-川朴封包治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者在中医临床症状、膀胱残余尿量等方面的临床疗效,初步探讨其作用机理,为临床应用丁香川朴封包治疗DNB提供客观依据。方法:本研究共选取75例糖尿病神经源性膀胱患者,随机分为封包组、西药组和对照组,每组25例。三组患者均给予个体化的基础治疗方案,包括糖尿病饮食及运动宣教、降糖、降脂、降压治疗等,封包组在此基础上加用丁香-川朴封包治疗;西药组给予甲钴胺片口服0.5mg/次,每日3次;对照组则以面粉包做参照,疗程为两周。通过观察治疗前后患者的中医临床症状、膀胱残余尿量及糖代谢等指标的改变,进行相关统计学分析,同时记录治疗过程中的不良反应。结果:(1)中医证候积分:临床观察发现,三组患者经治疗后中医症状、体征均得到改善(P<0.01)。分别比较封包组与西药组、对照组治疗后证候积分、治疗前后证候积分差值,发现封包组在证候积分疗效方面有明显的优势(P<0.01)。封包组中医证候总疗效为76%,对照组总有效率为16%,西药组总有效率为16%,封包组总疗效明显优于对照组及西药组(P<0.01)。说明丁香-川朴封包、甲钴胺片及面粉包均能改善DNB患者的中医症状、体征,但丁香-川朴封包的疗效更好,能更好改善患者的临床症状。 (2)膀胱残余尿量:封包组与西药组治疗后的膀胱残余尿量均得到有效减少(P<0.01),而对照组则无明显差异(P>0.05)。治疗后封包组与对照组比较,封包组明显优于对照组(P<0.01),与西药组比较亦存在优势(P<0.05)。治疗前后膀胱残余尿量差值比较,封包组与西药组、对照组相比均具有显著性差异(P<0.01)。在膀胱功能测定总疗效方面,封包组总有效率为84%,西药组总有效率为48%,对照组为20%,封包组疗效均优于西药组及对照组(P<0.01)。研究表明丁香-川朴封包及甲钴胺片对DNB患者有一定的治疗作用,丁香-川朴封包在改善膀胱残余尿量方面优于甲钴胺片。 (3)三组患者治疗后血糖水平均较前下降(P<0.01),但三组之间无明显差异(P>0.05),说明丁香-川朴封包及甲钴胺片在改善患者糖代谢方面无明显优势。 (4)安全性分析:研究观察过程中,所有纳入研究患者治疗前后安全性指标结果均无明显异常,治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:丁香-川朴封包能显著改善糖尿病神经源性膀胱患者的中医临床症状,且有效降低患者的膀胱残余尿量,对本病起到良好的治疗效果。丁香-川朴封包治疗方法方便有效,且安全性好,无明显不良反应,值得临床更深入的研究及广泛的推广。
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