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目的:通过收集乙肝相关性肾损伤患者的临床资料,进行系统客观分析,总结祛湿解毒、化瘀通络法对于改善乙肝相关性肾损伤患者肝肾功能及临床症状方面的作用,突出中医药在治疗乙肝相关性肾损伤方面的优势,为今后的临床治疗提供具体指导。 方法:根据本研究的病例选择标准,选取符合乙肝相关性肾损伤诊断标准的患者60例,按照随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予肝荣汤加具有祛湿解毒、化瘀通络作用的王不留行、泽兰,水煎服,日一剂;对照组给予肝荣汤口服,水煎服,日一剂,两组患者均保持情绪良好,饮食控制,疗程为2周,连续3个疗程。运用统计学软件SPSS20.0对两组患者的肝肾功能、临床症状等资料进行统计学处理与分析,总结并分析临床疗效。总结祛湿解毒、化瘀通络法在治疗乙肝相关性肾损伤中的作用。 结果:服用药物2周、4周、6周后,治疗组较对照组患者在谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、肌酐(Cr)、胱抑素c(Cys-c)及尿微量白蛋白(MAU)方面均有明显好转(P<0.05),对两组患者治疗前及治疗后三个疗程的肝肾功能分别进行分析,治疗组与对照组的肝肾功能均呈改善趋势(P<0.05),且经过三个周期的治疗,临床症状也逐步明显的改善,治疗第6周与治疗前比较,具有统计学差异(P<0.05)。 结论:本病病机的关键是湿热瘀毒互结于肾络,虚实夹杂,根据乙肝相关性肾损伤的中医病因病机特点,治以祛湿解毒、化瘀通络,可综合改善肝肾功能和患者的临床症状。泽兰、王不留行具有明显的祛湿解毒、化瘀通络作用,与肝荣汤中诸药相配伍,君臣佐使各司其责,对治疗乙肝相关性肾损伤具有明显的作用。