目的:探讨肌电图定位腰椎间盘突出症（腰4-5节段）损伤神经根的临床价值。方法：选取81例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者，均术前完善影像学检查和肌电图检查，术中探查明确。对比研究肌电图、影像学定位诊断腰4-5腰椎间盘突出症突出节段与手术探查的符合率，研究肌电图定位损伤神经根的敏感度及阳性预测值，并据此评价肌电图在腰椎间盘突出症（L4-5节段）受损神经根定位诊断的临床价值。结果：81例腰4-5椎间盘突出症患者中，肌电图检查定位椎间盘突出间盘符合61例，符合率为75.3%，低于影像学检查（100%）；肌电图定位损伤神经根79条，全部在术中探查中予以证实。其定位受损神经根的敏感度为83%，阳性预测值为100%。结论：肌电图定位腰椎间盘突出症突出节段的手术探查符合率低于影像学，但在定位损伤神经根的敏感度较高，阳性预测值达100%。能够发现神经根隐匿性损伤，能手术探查范围，协助制定更加合理的手术治疗方案。