研究背景和目的:胃癌是临床上发生率较高的恶性肿瘤之一,该病死亡率较高,治愈率较低。目前,临床上治疗胃癌的方式主要有手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。而胃大部切除作为一种损伤性治疗,经常会带来一些术中术后并发症,因此,如何选择胃大部切除的消化道吻合方式来降低手术所产生的并发症,就显得非常重要。本文将通过收集资料分析Billroth-?型与Roux-en-Y型消化道重建术在胃大部切除术中的安全性及疗效性,为临床胃大部切除术手术方式的选择提供参考意见。方法:利用计算机在电子数据库检索Web of Science、PubMed、万方数据库、CBM和CNKI数据库等进行检索,选择符合条件文献并作出方法学评估后,在Revman5.3上进行分析。结果:初检相关文献共45篇,通过阅读摘要排除明显不符合纳入标准的文献,再按照纳入标准后复筛排除不符合标准的文献,最终共纳入7篇文献,共1055例患者,其中Billroth-?组459例,Roux-en-Y型组596例。Meta分析结果显示,Billroth-?型消化道重建术在胃大部切除重建的手术中手术时间、术中出血量、平均住院天数及残胃炎的发生率较之Roux-en-Y型重建方式手所得数据具有统计学意义(P值<0.05);在吻合口瘘(P=0.79)及倾倒综合征(P=0.99)p>0.05,无明显统计学意义。结论:与Roux-en-Y式吻合相比,Billroth-?型消化道重建术可减少术中手术时间、术中出血量和平均住院天数,但残胃炎发生率较高。