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                                目的:本研究通过应用“祛瘀化痰”中药加味半夏白术天麻汤治疗痰瘀互结型原发性高血压患者,观察该药对高血压患者的临床疗效的影响,证明“祛瘀化痰”治疗高血压的临床疗效,通过疗效指标的变化,进一步揭示“祛瘀化痰,活血通络”治疗高血压的病理机制。为明确“祛瘀化痰”与高血压的病机实质的相关性研究提供新的方法和客观依据。材料与方法:本试验全部研究对象均来自辽宁中医药大学附属医院门诊2015年1月至2015年6月的门诊就诊患者,其中符合此次分析标准的高血压患者共90例。将被纳入的患者随机分组成治疗组和对照组,其中治疗组45例,对照组45例。对照组予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组在对照组的治疗基础上再予加味半夏白术天麻汤口服,每次1剂,每日2次,两组疗程均为1月。观察两组患者治疗前后诊室血压、24h动态血压、中医证候积分、生活质量量表评分、临床单项疗效,并观察记录患者治疗期间的基本生命体征,不良反应。结果:1.治疗前两组患者在性别、年龄、病程、家族史、体重、中医证候积分、诊室血压、24h动态血压、临床单项疗效、生活质量量表评分等方面进行比较,均无显著差异(P>0.05),说明两组患者具有可比性,随机分组效果较好。2.治疗后两组患者诊室血压比较,治疗组总有效率为97.37%,对照组为78.84%,有统计学差异(P<0.05),且治疗组诊室血压降低水平优于对照组,诊室血压改善水平具有显著性差异(P<0.01)。3.治疗前后两组患者24h动态血压变化比较,有显著性差异(P值均<0.01),且治疗组优于对照组。治疗后两组患者d SBP、n SBP和24h SBP比较,有统计学差异(P值均﹤0.05);两组患者d DBP、n DBP和24h DBP比较,有显著性差异(P值均<0.01)。4.治疗后治疗组与对照组高血压中医证候积分变化比较,治疗组总有效率97.78%,对照组为83.42%,治疗组的疗效优于对照组。5.治疗后两组患者临床单项疗效比较,有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在缓解头痛、眩晕、呕吐痰涎、胸闷等症状方面疗效优于对照组。6.治疗后两组患者生活质量量表积分均降低,有统计学差异性(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05),说明加味半夏白术天麻汤可以显著提高患者生活质量。7.在治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应出现,安全性和耐受性良好。结论:1.加味半夏白术天麻汤可显著降低痰瘀互结型高血压患者的血压水平。2.加味半夏白术天麻汤可显著降低痰瘀互结型高血压患者的中医证候积分,缓解头痛、头晕、气短、乏力、手足麻木等临床症状。3.加味半夏白术天麻汤可显著提高高血压患者生活质量。